钱月华

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

老年患者静脉输液护理风险管理的方法与效果探讨

钱月华

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

目的就输液过程中老年患者风险管理方法及临床效果展开研究，以期降低其风险发生机率提供支撑。方法 随机抽取我院2016年6月～2017年6月接受静脉输液的老年患者100名作为研究对象，随后根据输液过程中护理措施不同把其均分两组，即对照组与观察组，前者50名老年患者输液中给予常规护理措施，后者采取风险管理。最后为了对比出两组老年患者输液护理临床效果，本次研究中通过利用护理风险发生率这一评价指标进行判断。结果 两组老年患者在输液结束以及完成调查问卷后，经专业统计软件处理数据显示其结果为观察组护理风险发生率是8%（4/50），对照组则为22%（11/50），由此看见前者要远低于后者，并且二者对比差异构成统计学意义（P＜0.05）。结论 输液中老年患者身体机能等相较于一般较差，常规的护理措施往往并未考虑到这一点，因而这就致使其护理风险发生率较高，而风险管理措施在老年患者输液过程中地采用通过众多医护人员以及笔者本次的研究来看，它能够有效地降低老年患者输液护理风险发生率，这样一来为保障其治疗效果以及康复打下坚实基础。所以在老年患者输液过程中风险管理应进一步推广。

输液护理；老年患者；风险管理；方法；效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2016年6月～2017年6月接受静脉输液的老年患者100名作为研究对象，他们一般资料为：男性患者41例，女性59例；年龄从63～78岁，平均年龄67.9±3.2岁。随机选取护理人员，她们工作时间为1.5～6年，平均3.12±0.31年。最后所有患者都签字同意参与本研究。另外，本次研究中患者诸如性别、年龄以及等一般资料以及护理人员不构成统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

给全部患者都实施常规静脉输液护理，而观察组护理人员则是在常规的基础上实施静脉输液风险管理，具体内容如下。

1.2.1 健全医院静脉输液护理制度

健全完善的输液护理制度能够有利于医院科学管理输液护理。当前大多数医院都构建起如下护理制度：医疗文书书写制度，增进医生、护理人员以及患者间的交流，让护理人员能够谨遵医嘱；输液器具管理制度，必须要对无菌操作进行规范，要及时消毒一次性使用器具，并且在输液过程中需要根据不同输液器具要求来开展等等。

1.2.2 设置静脉输液护理风险管理小组

静脉输液护理风险管理小组成员需要由两名护理组长以及一名门诊输液室护士长组成，并且严格分析、监督、培训以及评价护理人员静脉输液操作与服务。由风险管理小组随机与定期抽查输液过程检查，并每周讲评护理风险，从而达到有效预防与规避可能出现的护理风险事件。

1.2.3 对静脉输液操作流程进行规范

在进行输液过程中必须严格依照无菌操作要求，并且禁止擅自更改输液方式；科学安排配置药物时间，配置完毕后切勿长时间放置，避免药物变质；在对患者开展静脉穿刺前，护理人员需要全面掌握患者心脏情况与病情，科学控制药物滴注速度；在实际穿刺过程中，护理人员应该要帮助患者取一个比较舒服的体位，并且体位应当要方便稳定且方便穿刺静脉；在输液时应当要加强巡视工作，如若患者出现不良反应，也必须要在第一时间停止输液，并及时向医生汇报处理。

1.2.4 健全静脉输液风险预防措施

护理人员在为老年患者实施静脉输液时，需要在开始输液前要全面掌握静脉输液的操作规范，了解老年患者的生理与心理特点，尤其要全面对患者的药物过敏史与心脏功能等情况详细核查药物，确保无过敏药物和同类药物，从而采取有效的护理措施。此外，护理人员应当要耐心向患者讲解输液时的相关注意事项以及可能出现的生理反应，从而能够让患者在发现问题时能够第一时间反映给护理人员。

2 结 果

两组老年患者在输液结束以及完成调查问卷后，经专业统计软件处理数据显示其结果为观察组护理风险发生率是8%（4/50），对照组则为22%（11/50），由此看见前者要远低于后者，并且二者对比差异构成统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

相较于口服药物而言，静脉输液治疗方式具有病情控制好、血药浓度高、药物效果快速等特点，对于危重患者而言，其能够赢得更为宝贵的抢救时间，并能够有助于治疗效果的提高。由于老年群体较为特殊，其生理功能往往大幅退化，所以老年患者在心理上更易产生紧张、焦虑的不良情绪。尤其是患者还不太了解医院患者与医疗行为情况下，如果医生与护理人员未能及时和患者进行交流与沟通，则非常容易导致不同程度的护理风险出现。不仅如此，由于老年患者皮肤弹性下降，静脉血管脆化，所以极易增加输液风险。

总而言之，静脉输液中老年患者身体机能等相较于一般较差，常规的护理措施往往并未考虑到这一点，因而这就致使其护理风险发生率较高，而风险管理措施在老年患者输液过程中地采用通过众多医护人员以及笔者本次的研究来看，它能够有效地降低老年患者输液护理风险发生率，这样一来为保障其治疗效果以及康复打下坚实基础。所以在老年患者输液过程中风险管理应进一步推广。

[1] 赵 婷.老年患者静脉输液护理风险管理的方法与效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2015(26):4019-4020.

[2] 杜 霞.老年患者静脉输液护理风险管理的方法与效果分析[J].内蒙古中医药,2016,35(16).

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ISSN.2095-8242.2017.045.8836.01

本文编辑：吴 卫