刘 硕，李耀辉

（1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046；2.陕西省中医医院，陕西 西安 710003）

从肝肺关系论治支气管哮喘

刘 硕1，李耀辉2

（1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046；2.陕西省中医医院，陕西 西安 710003）

支气管哮喘是临床常见得多发病，本文以藏象理论为出发点，提出从肝论治支气管哮喘的观点。哮喘在中医古籍中认为是外邪触动“伏邪”，多责之肺、脾、肾三脏，笔者认为肝与肺的关系不能忽视，二者生理相关，病理相连，因此，治疗支气管哮喘上也应该重视肝肺同治。

支气管哮喘；肝肺关系；辩证论治

1 肝肺生理相关

（1）从全身的经气运行来看，肝肺关系推动着经脉气血的运行。《灵枢·营气》云：“谷入于胃……上行至肝，从肝上注于肺”，经气是从肝经流注于肺经。十二经脉起于肺经，终于足厥阴肝经，气血从肝经“上注肺”，构成一个经脉气血运行的环。肝气向上升发，肺气向下肃降，一升一降对经脉的经气运行起着十分重要的调节作用。

（2）从脏腑功能来看，肝肺关系推动着全身气血的运行。肝主藏血，疏泄，调节一身血液；肺为气之大主，主司气的运动。肝的疏泄有度，血液贮藏数和输布才能有序不乱，全身之气才能依靠血液的濡养而正常运行。而血液的运行调节还有赖于气的推动，才能布达全身，维持机体正常，正如《医学真传》所说：“气为血之帅，血为气之母。”

2 肝肺病理相连

2.1 五行生克关系

肺属于金，肝属于木，从五行生克来看，肺金克肝木，但由于五脏中肺为“相傅之官”，肝为“将军之官”，所以临床上肺金克肝木的病例少，而肝木反侮肺金的病例较多。