陈安琴

（清镇市第一人民医院内三科，贵州 贵阳 551400）

基层医院急性上消化道出血的绿色通道规范化治疗应用分析

陈安琴

（清镇市第一人民医院内三科，贵州 贵阳 551400）

目的分析基层医院针对上消化道出血患者采用急诊绿色通道规范化治疗的临床效果。方法 选取2014年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的急性上消化道出血患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规方法，观察组采用急诊绿色通道的规范化治疗手段，在此基础上观察对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的输血量、止血时间以及住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在基层医院针对急性上消化道出血患者实施绿色通道的规范化治疗，能够取得良好的治疗效果，有助于促进患者恢复，值得推广应用。

基层医院；急性上消化道出血；开通急诊绿色通道规范化治疗；效果

急性上消化道出血属于急危重病，患者如果在短时间内得不到及时有效治疗，往往危及患者生命。在基层医院由于受到相关因素影响，需要着重加强对上消化道出血患者的急诊绿色通道的救治。本文选取2014年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的急性上消化道出血患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规方法，观察组采用急诊绿色通道的规范化治疗手段，在此基础上观察对比两组患者的治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2016年3月期间在我院接受治疗的急性上消化道出血患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。观察组中男性22例，女性18例，年龄在22～74岁，平均年龄（45.4±6.8）岁，其中消化性溃疡25例、消化道癌症5例、急性胃黏膜病变10例；对照组中男性23例，女性17例，年龄在25～72岁，平均年龄（46.4±7.5）岁，其中消化性溃疡22例、消化道癌症6例、急性胃黏膜病变12例，两组患者在性别、年龄、病情等基础资料方面的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规治疗方法，观察组患者则采用规范化治疗急诊绿色通道，具体措施包括：患者入院就诊后，马上为其开通急诊绿色通道，急诊科与消化科联动，结合患者病情选配相关的医生、护士实施治疗，同时还要准备好治疗所需材料如血液、血浆以及手术器材等，积极准备好胃镜室以及手术病房等，以保证整个过程顺利开展；医生对患者的病情进行初步判断，并根据判断结果实施下一步的治疗措施，为了准确掌握患者身体状态，需要对其各项生命体征进行监测。及时开通静脉通道，为患者实施补液，针对患者出血特点实施对应的止血措施，对于存在休克症状的患者实施纠正，并选用对应药物实施抑制胃酸分泌；待患者病情稳定休克纠正，可急诊胃镜检查，得出检查结果后组织专家进行会诊，并得到科学有效的治疗方法；将针对患者个体特点制定的治疗方法逐步实施，治疗过程中护理人员需要全面记录，并着重标出患者病情的特殊点，提请医护人员注意，全面监测患者病情发展，对于引发消化道出血的疾病实施治疗。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的治疗总有效率，同时观察分析两组患者的输血量、止血时间以及住院时间等指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件实施数据分析，计量资料以“±s”表示，组间比较实施t检验，组间比较采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者平均输血量、止血时间、住院时间对比

观察组患者的平均输血量、止血时间、住院时间分别是（320±35）mL、（4.2±2.4）h、（5.6±2.4）d，对照组患者的平均输血量、止血时间、住院时间分别是（475±48）mL、（8.5±4.2）h、（8.4±3.5）d，结果显示观察组患者的输血量、止血时间以及住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗总有效率对比

观察组治疗总有效率达到92.5%，明显高于对照组的78.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

针对上消化道出血的发病特征，需要结合患者具体情况实施科学有效的治疗方法。尤其是基层医院各种医疗资源相对欠缺，因此更需要采用科学的治疗方法以有效控制患者病情，迅速止血，保证患者生命安全。

开通急诊绿色通道作为一种规范化治疗方法，在治疗上消化道出血患者过程中具有较高的应用价值，急诊绿色通道为患者的急救提供了必须的设备、人员和治疗措施，从而保证患者在最短的时间内得到最有效的治疗，从而大幅提高治疗有效率。本次研究对两组患者分别采用常规治疗方法和急诊绿色通道治疗措施，结果显示观察组患者治疗有效率明显高于对照组，而且手术各项指标明显优于对照组，这说明在基层医院针对急性上消化道出血患者实施绿色通道的规范化治疗，能够取得良好的治疗效果，有助于促进患者恢复，值得推广应用。

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ISSN.2095-8242.2017.045.8764.01

本文编辑：李新刚