师光永

（北京市密云区医院放射科，北京 101500）

·临床研究·

CT引导精准微波消融联合肝动脉灌注化疗栓塞术对原发性肝癌患者生存率及免疫功能的影响

师光永

（北京市密云区医院放射科，北京 101500）

目的 探讨CT引导精准微波消融联合奥沙利铂肝动脉灌注化学治疗（简称化疗）栓塞术（TACE）对原发性肝癌（PHC）患者生存率及免疫功能的影响。方法 选择医院2013年1月至12月收治的原发性肝癌患者102例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组患者给予奥沙利铂TACE治疗，观察组患者采用奥沙利铂TACE联合CT引导精准微波消融治疗。治疗3个月后检测免疫功能相关指标；两组患者均获得随访，以2016年12月31日或死亡为随访终点，比较两组患者1，2，3年生存情况。结果 治疗3个月后，两组患者补体C3及C4，免疫球蛋白IgA，IgG，IgM水平均较治疗前明显升高（P＜0.05），且观察组显著高于对照组（P＜0.05）。观察组患者1，2，3年生存率分别为96.08%，88.24%，82.35%，1，2，3年无进展生存率分别为82.35%，62.75%，49.02%；对照组患者1，2，3年生存率分别为92.16%，78.43%，60.78%，1，2，3年无进展生存率分别为64.71%，41.18%，25.49%。观察组患者2，3年生存率明显高于对照组，1，2，3年无进展生存率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组轻度并发症发生率为70.59%，肝包膜下少量出血发生率为1.96%；对照组的轻度并发症发生率为72.55%，无其他严重并发症，两组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT引导精准微波消融联合奥沙利铂 TACE治疗原发性肝癌可增强患者免疫功能，提高生存率，且不增加并发症发生率，值得临床推广。

CT；精准微波消融；奥沙利铂；肝动脉灌注化疗栓塞术；……