胡安梅 陶晓春 魏书侠 鲁新萍 王 悦

(中国石油天然气集团公司中心医院保健与老年医学科，河北 廊坊 065000)



营养及康复干预对衰弱与衰弱前期老人的作用

胡安梅 陶晓春 魏书侠 鲁新萍 王 悦

(中国石油天然气集团公司中心医院保健与老年医学科，河北 廊坊 065000)

目的 观察干预对老年衰弱综合征(老年衰弱)的改善情况。方法 2013年6～8月选择中国石油天然气集团公司中心医院保健与老年医学科常规体检的254例老人(年龄65～101岁)。每位老人在完成常规体检项目基础上，由专门人员应用老人疾病与功能评估的流程，完成老年衰弱评估。确定处于衰弱及衰弱前期的老人为19人和102人，给予相应的营养及康复锻炼等干预措施。每个月随访1次，3个月后再次评估干预效果。结果 衰弱或衰弱前期老人的5项衰弱指标阳性率都在50%以上，提示该5项指标对衰弱的阳性预测价值较高，在衰弱组老人中步速下降的阳性率为100%，对衰弱的诊断价值最高。衰弱前期老人给予干预后3个月的效果明显，减少15人，其中4项衰弱指标在3个月的干预后都明显改善(P<0.05)，尤其是“自评疲乏明显”及“活动量明显减少”两项发生率的减少尤为显著，在衰弱组中给予积极干预后改善有限。结论 衰弱或衰弱前期老人通过营养或(及)康复干预手段可以明显减少衰弱。

社区老人；Fried衰弱量表；老年衰弱综合征；营养治疗；康复锻炼

老年衰弱综合征(老年衰弱)发生与年龄明确相关，是老人所特有的综合征。其发生由于神经肌肉、代谢及免疫系统方面的生理储备能力衰退，从而使得老人对抗应激的能力下降；与临床严重的不良事件如跌倒、失能、再住院及手术风险激增等有明确的相关性。目前识别老年衰弱需要通过多种临床功能测定如步速、握力等，国际多使用的衰弱评估主要是Fried衰弱量表。……