黄健东 梁务容 陈宇宁 胡启荣

体位训练联合热庵包热敷在预防甲状腺外科体位综合征中的应用研究

黄健东 梁务容 陈宇宁 胡启荣

目的探讨体位训练联合热庵包热敷在预防甲状腺外科体位综合征中的临床应用效果。方法100例行甲状腺手术的患者, 根据患者术前及术后处理措施不同分为A组(对照组, 30例)、B组(研究组, 35例)和C组(研究组, 35例)。A组未进行任何干预性治疗措施, B组仅进行术前干预, 即体位训练法, C组患者术前进行体位训练, 术后颈部用热庵包热敷治疗。比较三组患者头痛、呕吐、耳鸣和颈部放射痛体位综合征的发生率。结果B组和C组患者头痛、呕吐、耳鸣和颈部放射痛体位综合征发生率均低于A组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；且C组患者头痛、呕吐、耳鸣和颈部放射痛体位综合征发生率分别为17.1%、14.3%、8.6%、8.6%, 均低于B组的31.4%、34.3%、20.0%、14.3%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论甲状腺外科体位综合征是由许多因素共同引起的, 在术前进行体位训练,术后采用热庵包热敷法进行干预, 能够有效降低体位综合征的发生率, 可在临床推广应用。

甲状腺外科；体位训练；热庵包热敷；体位综合征

临床上甲状腺手术通常采用头低肩高体位, 这要求患者的头部要往后仰, 而肩部要垫高, 使胸骨、气管和下颏尽量在同一直线上, 从而有利于获得最佳的手术视野, 便于医师操作, 但是头低肩高体位通常会引发术后的体位综合征［1］。甲状腺外科体位综合征主要包括头痛、恶心呕吐、耳鸣和颈部放射性痛等, 据国内外临床研究报道显示, 甲状腺外科体位综合征的发生率为30%～70%［2］, 这些症状给患者带来了极大的痛苦, 影响患者的预后效果。……