王廷瑞

（蔚县中医院内科，河北 张家口 075721）

长春西汀治疗老年脑供血不足合并冠心病患者的疗效

王廷瑞

（蔚县中医院内科，河北 张家口 075721）

目的 对长春西汀治疗老年供血不足合并冠心病的疗效进行分析探讨。方法 将2014年1月～2016年10月在我院接受治疗的134例老年脑供血不足合并冠心病患者随机分为对照组与观察组，对照组67例患者采用灯盏花注射液治疗，观察组67例患者采用长春西汀治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的QTcd及IL-6指标显著低于对照组（P＜0.05），hs-CRP组间比较无明显差异（P＞0.05），观察组治疗有效率为97.01%，高于对照组的82.09%（P＜0.05）。结论 对老年脑供血不足合并冠心病患者采用长春西汀治疗疗效确切、安全性高，值得临床推广应用。

长春西汀；脑供血不足；冠心病

临床上以往大多将长春西汀应用到脑动脉供血不足的治疗中，效果较为理想，但是对冠心病的治疗效果报道较少[1]。老年脑供血不足合并冠心病（EPWCIAC）患者在临床上也比较常见，为了进一步对长春西汀治疗EPWCIAC的效果进行分析探讨，笔者对2014年1月～2016年10月在我院接受治疗的134例老年EPWCIAC患者进行对照研究，报到如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年1月～2016年10月在我院接受治疗的134例老年EPWCIAC患者随机分为观察组与对照组，观察组67例患者，其中男42例，女35例；年龄为61～84岁，平均年龄为（72.4±3.1）岁。对照组67例患者，其中男43例，女34例；年龄为60～87岁，平均年龄为（73.8±3.4）岁。两组EPWCIAC患者上述资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用灯盏花素治疗，50 mg灯盏花素+250 mL氯化钠溶液（0.9%），静脉滴注，一天1次，持续14天。观察组采用长春西汀治疗，20 mg长春西汀+250 mL氯化钠溶液（0.9%），静脉滴注，1天1次，持续14天。

1.3 观察指标

①对比两组患者治疗后的QT离散度（QTcd）、白细胞介素-6（IL-6）、血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标变化。②治疗有效率[2]：治愈：脑供血不足与冠心病等临床症状完全消失；有效：脑供血不足与冠心病等临床症状得到明显改善；无效：脑供血不足与冠心病等临床症状没有改善，甚至加重。

1.4 统计学方法

将数据结果录入SPSS 20.0统计学软件包，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以比形式表示，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床指标比较观察组的QTcd及IL-6指标显著低于对照组（P＜0.05）， hs-CRP组间比较无明显差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组临床指标比较（±s）

表1 两组临床指标比较（±s）

组别 Hs-CRP（mg/mL） QTcd（ms） IL-6（pg/mL）对照组（n=67） 4.43±0.25 50.18±4.93 5.91±1.03观察组（n=67） 4.27±0.51 45.97±7.31 4.56±0.79 t 0.195 5.758 4.226 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 治疗有效率

观察组治疗有效率为97.01%，高于对照组的82.09%（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

长春西汀是吲哚类生物碱，是从长春花中提取出来的，有着高脂溶性，可通过血脑屏障，更好的进入脑组织，促进脑代谢与脑循环，该药物对于大脑血管具有选择性作用，能够降低脑血管阻力，抑制血小板的聚集，改善微循环与血液流动，确保氧供给，可有效改善脑供氧与脑灌注[3]。

左霞等研究指出[4]，对老年脑供血不足合并冠心病患者采用长春西汀治疗的有效率高达90%左右，本研究结果显示，观察组治疗有效率为97.01%，高于对照组的82.09%（P＜0.05），符合上述报道。在改善临床指标方面，观察组的QTcd及IL-6指标显著低于对照组（P＜0.05），证明长春西汀治疗老年脑供血不足合并冠心病可以有效改善患者临床指标。

总之，对老年脑供血不足合并冠心病患者采用长春西汀治疗疗效确切、安全性高，值得临床推广应用。

[1]Protasov KV,Shprakh VV.Cavinton for the treatment of cerebral vascular insuff i ciency in patients with coronary heart disease and arterial hypertension[J].Zh Nevrol Psikhiatr IM SS Korsakova, 2015,106(7):31-34.

[2]欧华静,郭正亮,畅 凌,等.长春西汀治疗老年脑供血不足合并冠心病患者的疗效[J].中国老年学杂志,2015,11(35):6423-6524.

[3]李冉冉,徐 鸿.长春西汀注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效[J].中国现代应用药学,2015,32(1):105-106.

[4]左霞,雷尚芳,李贤玉,等.丹参川芎嗪注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察[J].现代药物与临床,.2015,30(4):445-446.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.04.45.02