梁忠英，李荷茗

（呼伦贝尔市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

剖宫产最初只作为助产手术，用于产妇无法自然分娩或突发情况下，如胎位异常、产前出血、高龄初产妇、胎儿过大、宫内缺氧等，主要作为一种急救手段。剖宫产能够防止难产，但手术过程中也存在大出血风险，同时易造成术后感染、慢性腹痛、贫血等情况，对新生儿呼吸系统也具有一定不利影响[1]。因此，对产妇进行正确引导，使产妇及家属接受并认同自然分娩方法，对产妇及新生儿健康都具有一定积极影响。产科护理新模式于近年来被临床产科广泛重视，其人性化、前瞻性的科学服务理念，逐渐被更多的产妇及家属认同，为探讨产科护理新模式对产妇自然分娩的影响，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2017年1月-2018年1月收治的120例住院产妇，采取随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组60例。对照组：年龄23～39岁，平均年龄（26.2±2.6）岁；孕周37～41周，平均孕周（38.6±1.2）周；初产妇48例，经产妇12例。观察组：年龄22～38岁，平均年龄（26.8±2.1）岁；孕周37～42周，平均孕周（39.1±1.1）周；初产妇50例，经产妇10例。两组产妇年龄、孕周等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组产妇常规护理干预，包括日常巡房，监测产妇及胎儿生命体征，一旦发现异常及时汇报医生。在此基础上，给予观察组产妇产科护理新模式，主要包括如下内容：

1.2.1 加强自然分娩知识宣教

孕妇及家属树立对自然分娩及剖宫产的正确认识是保证自然分娩率提高的前提，因此，需要护理人员做好同产妇及家属的沟通工作，加强自然分娩相关知识的宣传教育，向产妇及家属详细介绍自然分娩的科学性和合理性，纠正其对自然分娩存在的认知错误（如很多产妇认为自然分娩易致使子宫脱垂、身材走形等），确保产妇及家属正确认识自然分娩及剖宫产。

1.2.2 温馨护理

缓解产妇生产时紧张、焦躁情绪，给予产妇更多关怀与体贴，建立良好的护患关系，使产妇对护理行为产生温馨、亲切的体会[2]。护理人员可主要以粉、浅蓝等色调为主，对产妇病房进行温馨布置，并尽可能使病房贴近家庭化，加强日常同产妇沟通，并注意沟通方式及面部表情，耐心解答产妇及家属的疑虑及担忧，使产妇信任护理人员，依赖护理人员。

1.2.3 临产陪护

孕妇进入第一产程后，指导家属耐心陪护，鼓励、安抚产妇，使产妇具有充足的安全感，进而提高分娩信心，使产妇能够更积极地面对分娩，主观方面促进自然分娩成功率提高。

1.3 观察指标

对比观察两组产妇自然分娩情况。其中自然分娩成功率=（自然分娩成功例数/自然分娩总例数）×100%。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组自然分娩率86.67%（52/60），其中经产道成功自然分娩51例，成功率为98.08%（51/52），剖宫产率13.33（8/60）；对照组自然分娩率为36.67%（22/60），其中经产道成果自然分娩14例，成功率为63.64%（14/22），剖宫产率63.33%（38/60），组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组产妇分娩方式比较[n(%)]

3 讨 论

产妇及胎儿均健康的正常情况下，产妇的个人意愿、家属的建议倾向及医护人员的指导性意见，共同决定了最终分娩方式的选取，在此过程中，医护人员的客观性建议直接引导着产妇及家属对分娩方式的认知。自然分娩相较于剖宫产来说，虽然生产时疼痛程度较高，但风险性较低，也利于产妇生产后身体恢复，因此，临床提倡并建议产妇选择自然分娩方式。产科护理新模式以其独特的人性化护理理念和人文关怀理念，最大程度降低了产妇对自然分娩的恐惧心理，加强其生产信心，促进自然分娩成功率显著提高。经本次调查研究，发现给予观察组产妇产科护理新模式干预后，产妇自然分娩选择率及成功率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，根据相关研究，发现本结果和孙丽芳，张爱香，邓明芬[3]等人于2012年发表的《促进自然分娩产时服务模式的临床研究》一文结果相符，因此初步推断，产科护理新模式对促进产妇自然分娩选择具有重要重要推动意义，同时显著提高自然分娩成功率，最大程度降低了对产妇及胎儿的伤害，具有临床推广价值。