储卫红

（盐城市大丰区大桥中心卫生院，江苏 盐城 224131）

现如今，随着抗生素药物研究的不断发展，在妇产科手术中，无论患者术后是否存在感染的现象，都会给予高效的抗生素治疗，这不仅存在浪费和滥用的现象，也会增加患者的耐药菌株，从而延长了患者的治疗时间，对患者的生活质量和治疗费用带来巨大的压力[1]。基于此，本院将对2014年5月-2017年5月收治的60例行剖宫产的患者进行研究，采用规范的抗生素治疗，取得良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月-2017年5月收治的60例行剖宫产的患者为研究对象，随机分为2组，各30例。治疗组中，年龄在20～37岁，平均年龄为（28.24±4.23）岁，其中孕周在38～42周，平均孕周为（40.32±1.38）周；对照组中，年龄在21～36岁，平均年龄为（27.59±4.35）岁，其中孕周在39～41周，平均孕周为（40.58±0.97）周。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

治疗组患者在手术过程中，断脐后立刻给予4.0g的头孢噻肟静脉滴注，控制在30min内滴完，采用0.5%甲硝唑注射液对于患者的手术切口以及腹腔进行冲洗，并在手术完成后6h再给予一次4.0g头孢噻肟静脉滴注，之后不再给予任何抗生素治疗[2]。对照组患者仅在术后给予250mL的0.5%甲硝锉注射液+4.0g头孢噻肟治疗，采用静脉滴注的方式，每天2次，连续治疗5d。

1.3 观察指标

观察两组患者术后不良反应的发生率，并对患者的体温恢复时间以及白细胞总数进行调查记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行分析，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应的发生情况

本次研究中，治疗组患者术后出现上呼吸道感染1例，对照组患者出现子宫复旧不良2例，上呼吸道感染2例，切口组织感染1例。治疗组患者的总不良反应发生率为3.33%，明显低于对照组16.67%（P＜0.05）。

2.2 两组患者术后体温的恢复时间以及白细胞总数情况

本次研究中，治疗组患者术后体温的恢复时间以及白细胞总数，对比对照组有明显的降低差异有统计学意义（P＜0.05）。（表1）。

表1 对比两组患者术后体温的恢复时间以及白细胞总数

3 讨 论

近年来，剖宫产手术在处理难产、妊娠合并症和并发症、降低母儿死亡率和病率中起到了重要的作用。随着围产期医学的不断发展，手术、麻醉技术以及药物治疗条件的改进，剖宫产手术的安全性也不断提高，且已经在世界范围内广泛应用。但是，该手术方式会对患者造成较大的侵袭性损伤，且每位患者在治疗过程中都要进行泌尿道插管等侵袭性操作，因此可以得知该方法不能保证绝对的无菌操作，从而导致患者在术后极易出现感染的情况，使患者的生活质量下降，也增加了患者的痛苦，严重时甚至会发生切口裂开、宫腔感染、腹膜炎以及败血症等危及患者生命的并发症[3]。因此，如何有效的应用抗生素治疗，对提高患者生活质量以及加快健康恢复有着重要的临床意义。如今所有剖宫产患者是否给予预防性抗感染治疗，在临床中仍存在争议。此外，有相关研究显示，细菌的感染需要在人体内经过一定的时间才能形成，因此有效的预防措施应在病菌侵入4h内进行，所有在术前给予抗生素治疗是最佳的用药时间，也能使药物在患者体内发挥到最大的效果。

综上所述，对剖宫产患者围手术期给予规范的抗生素治疗，具有良好的效果，可显著降低术后感染的发生率，提高患者体温的恢复时间，且治疗安全性高。因此，值得在临床上大力推广并应用。