黄 滨 程祖建

1.阳江市公安局，广东 阳江 529500；2.阳江市公安局江城分局，广东 阳江 529500



浅析法医学鉴定中皮下出血的鉴定要点

黄 滨1程祖建2

1.阳江市公安局，广东 阳江 529500；2.阳江市公安局江城分局，广东 阳江 529500

皮下出血在法医临床检验实践中最常见的损伤类型之一，但这种最常见的损伤类型会因损伤特殊性、伤者自身疾病、检验人员鉴识水平、伤者为特殊目的而伪造或加重损伤等原因影响鉴定甚至造成错误鉴定。因此，在实际工作中需提高对此类型损伤的认识，更好的服务于鉴定实践。

法医临床学；皮下出血；伤病关系；造作伤

皮下出血在法医检验实践中一般出现在故意伤害、邻里纠纷、交通事故、家庭暴力等案事件中，是法医临床鉴定中最常见的损伤类型之一，但往往这种最常见的损伤类型会因伤者自身疾病、检验人员鉴识水平、伤者为特殊目的而伪造或加重损伤等原因影响鉴定甚至造成错误鉴定。

一、伤病关系

检验鉴定过程中，当损伤和疾病共存时，要充分考虑二者的相互关系，当疾病与损伤共同作用时，即二者作用相当的，应适度降低损伤程度等级。这就要求鉴定人应仔细辨别伤者自身是否存在影响鉴定的潜在疾病。在皮下出血鉴定中，伤者自身疾病的影响主要分为血管因素、血小板因素、凝血因素等[1]。血管因素是血管壁先天或后天性缺陷引起的皮肤和黏膜出血。在血管壁通透性发生改变时，极易因轻微外力或自发造成血液渗出管壁外形成皮下出血。……