徐颖，李自强，许锦姬

（深圳市宝安区妇幼保健院 儿科，广东 深圳518133）

大环内酯类抗生素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

徐颖，李自强，许锦姬

（深圳市宝安区妇幼保健院 儿科，广东 深圳518133）

目的探讨大环内酯类抗生素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择112例小儿支原体肺炎患儿，随机均分为两组。在常规对症治疗的基础上，观察组采取红霉素静滴联合阿奇霉素口服序贯治疗，对照组采取阿奇霉素静滴联合阿奇霉素口服序贯治疗。结果观察组的总有效率明显高于对照组 （P<0.05）。观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及疗程均明显短于对照组 （P<0.05）。观察组的恶心呕吐、腹痛腹泻、注射部位疼痛发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论大环内酯类抗生素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效肯定，红霉素联合阿奇霉素序贯疗法有利于缩短治疗时间，改善患儿临床症状，减轻不良反应，提高治疗效果。

红霉素；阿奇霉素；序贯治疗；小儿；支原体肺炎

支原体肺炎多由肺炎支原体引起，临床表现为发热、咳嗽、咳痰、咽痛等，以学龄前儿童为主要发病人群。该病病程长，病情复杂，治疗不及时常可引起肺外并发症，早发现、早诊断、早治疗是改善小儿支原体肺炎预后的关键［1］。红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素均是治疗支原体肺炎的有效药物。由于红霉素不良反应较多，临床常采用阿奇霉素序贯疗法治疗，但该治疗方案见效慢、有效率不高，亦存在较多的不良反应［2］。 近年来，有研究［3］证实， 红霉素联合阿奇霉素序贯疗法有利于提高临床疗效，减轻不良反应。本研究采用随机对照研究的方法，旨在探讨红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的有效性及安全性。

1 资料与方法

1．1 临床资料本组112例，均来源于2012年10月至2014年 9月期间在我院儿科门诊或住院治疗的确诊为小儿支原体肺炎患儿，白细胞与中粒细胞明显升高，排除心肺疾病、肝肾疾病、免疫性疾病、精神性疾病患儿。……