张艳琼，陈延龄，刘莹

（深圳市盐田区第二人民医院 妇产科，广东 深圳 518083）

人工破膜和自然破膜结合自由体位对初产妇分娩和妊娠结局的影响研究

张艳琼，陈延龄，刘莹

（深圳市盐田区第二人民医院 妇产科，广东 深圳 518083）

目的探讨人工破膜和自然破膜结合自由体位对初产妇分娩和妊娠结局的影响。方法选取2016年3月至2016年8月于我院产房待产的初产妇120例，随机分为人工组 （人工破膜）和自然组 （自然破膜）各60例，两组均采用自由体位分娩，比较两组产妇的产痛、分娩控制感及妊娠结局等。结果两组的产痛评分差异无统计学意义 （P＞0．05），人工组的分娩控制感显著高于自然组 （P＜0．05）。人工组的产妇产后24 h出血量和新生儿Apgar评分均显著优于自然组 （P＜0．05）。两组的剖宫产率、会阴侧切率及产瘤发生率无统计学差异 （P＞0．05）。结论人工破膜结合自由体位能取得良好的妊娠结局，减轻了产妇的生产痛苦。

初产妇；人工破膜；自然破膜；自由体位；分娩；妊娠结局

人工破膜即用人工的方法刺破胎膜［1］；自然破膜则通过控制胎膜内压力的大小，从而自然使胎膜发生破裂，羊水流出［2］。目前关于人工破膜和自然破膜在临床上的应用优劣尚无定论，需进一步研究探讨。生产一般采用的是仰卧位，但是就目前的相关报道而言根据不同的条件选择不同的体位，能够获得更好的妊娠结局［3］。采用自由体位结合合适的破膜方法进行分娩可能取得更好的效果，然而目前对于自然破膜、人工破膜与自由体位相结合的研究不多。……