抗阻运动对透析低血压患者血压变异性及血压的影响①

2017-08-01刘洋沙丽艳

中国康复理论与实践 2017年7期

关键词：护理

刘洋，沙丽艳

抗阻运动对透析低血压患者血压变异性及血压的影响①

刘洋，沙丽艳

目的探讨透析中抗阻运动对维持性血液透析频繁透析低血压患者的影响。方法便利选取2015年9月至2016年3月接受维持性血液透析治疗、治疗中频繁发生低血压患者80例，抽签法分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。两组均予常规血液透析护理，试验组行透析中抗阻运动。12周后比较两组患者血压变异性和最低收缩压、舒张压。结果干预后，试验组收缩压变异系数显著低于对照组(t=-4.356,P＜0.001)，最低收缩压、最低舒张压均显著高于对照组(t＞4.122,P＜0.001)。结论透析中抗阻运动能改善血液透析频繁低血压患者透析中收缩压变异性，升高最低血压。

血液透析；透析低血压；抗阻运动；血压变异性

[本文著录格式]刘洋，沙丽艳.抗阻运动对透析低血压患者血压变异性及血压的影响[J].中国康复理论与实践,2017,23(7)：851-854.

CITED AS：Liu Y,Sha LY.Effects of resistance exercise on blood pressure variability and blood pressure in patients with frequent intradialytic hypotension[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(7)：851-854.

据2010年全球疾病负担研究报道[1]，慢性肾衰竭是位列第18位的死亡原因。截至2014年底，我国在透的血液透析患者近34万人次[2]。尽管血液透析可有效延缓患者生命，但死亡率依旧很高，心血管疾病是死亡的主要原因[3]。血压变异性(blood pressure variabi1ity,BPV)是指一定时间内血压的波动程度。国内外研究均显示[4-5]，透析中BPV升高与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡率的风险增加有关。Chang等[6]调查1844例患者，显示较频繁的透析低血压(intradialytic hypotension,IDH)与高的BPV有关。以往有研究显示，脚蹬迷你自行车运动对IDH有一定效果[7-8]，但不易普及。本研究探讨抗阻运动对BPV和IDH的影响。