杨少峰，龚继涛

（宝鸡市中医医院耳鼻喉科，宝鸡 721004）

CO2激光喉显微手术治疗声门型癌和声带白斑疗效及对嗓音功能的影响

杨少峰，龚继涛

（宝鸡市中医医院耳鼻喉科，宝鸡 721004）

目的：探讨CO2激光喉显微手术治疗声门型癌和声带白斑的效果及嗓音功能恢复情况。方法：将2012年1月～2015年12月医院收治的声带白斑患者25例和声门型喉癌患者12例作为研究对象，均行CO2激光喉显微手术治疗，评估短期随访情况及远期疗效，术前及术后1、3、6个月术评估嗓音功能。结果：25例声带白斑术后3个月电子喉镜检查显示创面愈合良好，声门闭合良好，频闪喉镜显示黏膜波接近正常；随访期间复发率为8.0%。12例声门型喉癌中2例声门闭合良好，1例出现黏膜波；随访期间复发率为16.67%，术前均侵及前联合，均再次手术治疗；3年生存率为91.66%。声带白斑患者术后Jitter、Shimmer、NNE均降低，与术前比较差异有显著性，术后3、6个月组间比较差异无显著性。声门型喉癌患者术后Jitter、Shimmer均降低，与术前相比差异有显著性，且术后不同时间点比较比较差异有显著性；手术后3、6个月NNE降低，与术前、术后1个月比较差异有显著性；声带白斑患者术后Jitter、Shimmer、NNE改善情况优于声门型喉癌患者，差异有显著性。结论：CO2激光喉显微手术治疗声带白斑和声门型喉癌T1期效果确切，术后嗓音功能均有不同程度的恢复，恢复情况与手术切除类型密切相关。

声门型喉癌；声带白斑；CO2激光；疗效；嗓音

喉癌是头颈部恶性肿瘤常见类型，发病率位居第二，仅次于鼻咽癌。声带白斑指声带黏膜上皮因声带成熟异常或过度角化引起的喉炎症病变，是主要的癌前病变之一。……