祝长华，万筱春，胡浔科

（江西省景德镇市第二人民医院普外一科，江西景德镇333000）

腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术的效果

祝长华，万筱春，胡浔科

（江西省景德镇市第二人民医院普外一科，江西景德镇333000）

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术的效果。方法选取本院2014年3月～2016年4月收治的21例迟发性胆漏患者的临床资料进行研究。对患者实施经内镜鼻胆管引流术进行治疗，观察患者治疗效果。结果行开腹手术后，3例患者术中证实胆囊床迷走胆管漏，缝合漏口，3例患者证实肝总管侧壁漏，行肝总管侧壁修补和T管引流，其余患者行内镜鼻胆管引流术后均治愈；随访1～3年均无复发，治疗效果良好。结论经内镜鼻胆管引流术应用于腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏具有较好的效果，能够最大限度的减轻患者疼痛，降低并发症，促进患者康复。

腹腔镜胆囊切除术；迟发性胆漏；经内镜鼻胆管引流术

胆漏是腹腔镜胆囊切除术（LC）后一种比较常见的并发症，LC引发的胆漏一般分为迟发性胆漏和急发性胆漏，而迟发性胆漏一般发生在术后72 h以上，而急发性胆漏一般发生在术后24～48 h内[1]。近几年，随着医疗技术的进步和操作技术的提高，术后急发性胆漏性胆漏发生率逐渐降低，而术后迟发性胆漏逐渐增多。临床上必须注重腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的治疗[2]。内镜鼻胆管引流术是一种比较好的治疗术后迟发性胆漏的治疗方案，本次研究主要分析经内镜鼻胆管引流术应用于腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的效果，并做如下报道。……