郭志红

健康是人人期待的，也是人人应该拥有的。但能否拥有健康，能否不得疾病，是无法预料的。只有做到心中有数，才可以握紧健康的钥匙。

早在两千多年前，中医就提倡并遵循着个体化养生和诊疗原则，以及因人而异、因地而异、因时而异的养生思想，指导着人们保健养生的整个过程。对于保健养生而言，年龄也是一个重要符号。

譬如饮食，古人云：“若少年之人，真元气壮，或失于饥饱，食于生冷，以根本强盛，未易为患。高年之人，真气耗竭，五脏衰弱，全仰饮食以资气血。若生冷无节，饥饱失宜，调停无度，动成疾患。”意思是說，年少之人身体健壮，对于饥饱、寒凉等饮食均能够耐受，不致产生疾病：而老年人身体已衰，全仰仗着饮食以产生气血，滋养机体，如若不顾生冷、饥饱、饮食调摄无度，必然导致疾病发生。

养生习惯应随年龄增长作适当调整

一位50岁的男士来医院就诊，其双目肿胀发沉，肢体酸困，口干，便干。根据舌脉象辨证为湿阻气机，枢机不利，以致周身阳气不展。问及平日饮食起居，患者自述每日晨起饮用一杯凉开水约10年之久，近1年多来，越来越感身体不适。遵医嘱，患者改饮温水，并施以益气健脾中药数剂，一周后其精神振作，症状全消。

类似的病例临床上经常碰到。中医认为，早晨人体阳气初升之际，还未旺盛，应保护顺应阳气的生发运行，如一杯冷水浇下，势必阻碍阳气的升发，对一天的阳气运行都会产生影响。年轻时阳气旺盛，晨起饮凉可不受影响，甚至对阳气过旺之人还有好处。但是俗话说“人过四十天过午”，随着年龄的增长，阳气不断衰减，尤其部分睥阳虚弱之人，相应症状就会逐渐显现出来，因此必须及早注意预防，避免损伤阳气。

前述患者改饮温水后，与之前的反应出现明显差异，一方面与药物作用有关，另一方面与好的饮食习惯也有很大关系。正应了那句话：“三分治，七分养。”由此可见，每个习惯都应因人而异，即使是好的生活习惯，也不见得是终生适合的。体质状态根据年龄在变化，相应的很多习惯也要根据年龄而改变。体质弱或年龄大的人进食饮水时一定要用温热的。

中药养阳应根据年龄、体质辨证施治

近日碰到一位就诊患者，其面色发青，全身畏寒，手足冰凉，夜尿达十几次，问诊发现，患者由于服凉药过多，对身体的伤害非常大。还曾遇到有的患者常年服用苦寒之药，结果造成不良后果，如对脾肾的损伤等。

药物靠其“偏性”来治病，如果用错了，就会加重机体的不平衡，使疾病更加不易恢复。

近年人们常常谈到中药肾毒性，实际上是因为误用了苦寒药物，有的剂量过大，有的服用时间过久，没有很好地遵循中医辨证施治的原则，更没有做到根据不同体质、不同年龄、不同机体状态而采用不同的药物，因此造成了恶果。

中医是非常重视人体阳气的，尤其是老年人，阳气越来越少。中医讲，有一分阳气便有一分生机。故此，保护机体的阳气非常重要。儿童一般很少服用补阳的药物。小儿犹如初升的太阳，正喷勃欲发，故常会患热证、实证，用药多是一些清热、导滞性质的。相反，老人就不同了，常被比喻成夕阳，光和热已经很少。因此，服药也就常常是温和的，很少用大苦大寒之药，以免损伤阳气。

不按中医的理论方药去服用中药，就如同古人所说的“庸医杀人”。没有理由把服药不当归结为中药的毒性问题。药用不对，人参也会杀人，也是毒药。有一句俗话说得好：那些对有的人是毒药的药品，而对另外的人就可能是救命的药。可见，因人制宜的原则是每个应用中药的人必须严格遵守的，滥用中药同样后患无穷。