黄志平 张俊锋 洪枫 陆志峰 邱峰

（浙江省宁波市北仑区人民医院，浙江宁波315800）

醒神通腑方联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死昏迷疗效及对VCAM-1、IL-10、TNF-α的影响

黄志平 张俊锋 洪枫 陆志峰 邱峰

（浙江省宁波市北仑区人民医院，浙江宁波315800）

目的观察醒神通腑方联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死昏迷疗效及对血管细胞黏附分子（VCAM-1）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将患者80例按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例，分别给予胞二磷胆碱注射液单用及醒神通腑方联用治疗；比较两组患者近期疗效，治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、脑水肿量、格拉斯哥昏迷（GCS）评分、IL-10、TNF-α及VCAM-1水平等。结果观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗后中医证候积分均显著低于对照组、治疗前（P＜0.05）；观察组患者治疗后NIHSS评分和脑水肿量均显著低于对照组、治疗前（P＜0.05）；观察组患者治疗后GCS评分显著高于对照组、治疗前（P＜0.05）；观察组患者治疗后IL-10，TNF-α及VCAM-1水平均显著优于对照组、治疗前（P＜0.05）。结论醒神通腑方联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死昏迷可有效缓解症状体征，减轻神经功能损伤，促进脑水肿消退，且有助于调节VCAM-1、IL-10及TNF-α水平。

中医药急性脑梗死昏迷疗效急症

急性脑梗死如梗死面积过大，脑组织出现严重缺血缺氧状态及脑干网状结构异常激活，患者极易进展出现昏迷症状［1］；急性脑梗死昏迷患者具有病情复杂危重、致死致残率高及远期并发症多等特点［2］。……