朱光宇，田向东△，薛志鹏，谢国庆，王 剑，管 垒，谭冶彤, 杨 晨，杜冬峰

(1.北京中医药大学第三附属医院微创关节科，北京 100029；2.北京中医药大学，北京 100029；3. 北京广济中医医院，北京 100011)



【临床基础】

膝骨关节炎关节镜下表现与中医证候相关性研究❋

朱光宇1，田向东1△，薛志鹏2，谢国庆3，王 剑1，管 垒1，谭冶彤1, 杨 晨2，杜冬峰2

(1.北京中医药大学第三附属医院微创关节科，北京 100029；2.北京中医药大学，北京 100029；3. 北京广济中医医院，北京 100011)

目的：通过探讨膝骨关节炎关节镜下影像与中医辨证分型的相关性，为膝骨关节炎的诊治提供思路。方法：取自北京中医药大学第三附属医院2013年6月至2016年12月121例(126侧)接受关节镜手术的膝关节骨性关节炎病人，按中医膝痹辨证分为瘀血痹阻、阳虚寒凝、肾虚髓亏3组，每组随机抽取各30例，通过研究关节镜手术中镜下所见滑膜增生、软骨损伤、游离体、半月板损伤等病理表现分析统计数据，找出每组内相同特性及组间差别，总结膝骨关节炎关节镜下组织病理变化与中医证型的关系。结果：根据中医证型，滑膜增生多见于瘀血阻滞型，膝关节软骨轻度损伤见于阳虚寒凝型，软骨严重损伤见于肾虚髓亏型且差异有统计学意义。结论：对于膝骨关节炎不同辨证分型在关节镜下呈现不同的组织病理变化，且同一分型病例具有大体相同的特征。

辨证分型；膝骨关节炎；关节镜手术；相关性

膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是多发于中老年的慢性、进行性疾病,是临床常见病之一,以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性无菌性炎症,以局限性、退行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成为其主要病理形态学改变[1]。……