新华社贵阳７月１３日电（记者骆飞　刘智强）“这些年家里实在困难，为了给他看病，几乎花光了所有钱，还欠了８万多元外债。”谈到贫困，陈贵英难掩悲伤。虽然大部分医疗费都能报销，但对贫困家庭而言，医疗自费的部分还是压得一家人喘不过气来。

因为生病，陈贵英的老公罗太美显得十分衰老。原本衣食无忧的普通家庭，却因屡遭病灾而陷入贫困。从２０年前到如今，与病魔较劲的一家人一直生活得非常艰难。

通过走村串户，记者了解到，在贵州省遵义市习水县的不少乡镇里，类似罗太美这样的情况并不鲜见。这也是当前不少贫困地区贫困家庭致贫的主要原因。不少受访人认为，要破解“因病致贫返贫”困局，继续推进精准扶贫。

贵州省遵义市习水县副县长龚晓松说，当前正处于决胜全面小康的关键阶段，既要精准脱贫，更要保障脱贫成果。但“因病致贫返贫”却是当前较难防控的致贫“痛点”。

“目前全县有‘四重医疗保障，包括：基本医疗保障、大病医疗保险、民政医疗救助、社会募集资金，报销比例高达９０％，贫困户只需承担约１０％的自费医疗。”龚晓松说，但对于像罗太美这样长期生病的贫困户，国家医保报销后每户每月还要支付几百元医疗费，依然是一笔“巨款”。

目前，由中国扶贫基金会、阿里巴巴公益、蚂蚁金服公益联合发起的“顶梁柱公益保险计划”正在习水县试点，探索解决方案。该计划将借助“互联网＋”的理念推进“健康扶贫”，充分发挥保险杠杆作用，为贫困群众医疗保障做加法，在治病负担上做减法。……