江方正，陈 浩，吴莉莉，叶向红，彭南海，李维勤



重症病人不同部位血糖值比较

江方正，陈 浩，吴莉莉，叶向红，彭南海，李维勤

[目的]观察重症病人不同部位采血对血糖值精确度的影响。[方法]选取重症病人210例，同一时间监测动脉血糖、手指末梢血糖和耳垂血糖，根据动脉血糖值分为≤8.0 mmol/L、8.1 mmol/L～11.0 mmol/L、≥11.1 mmol/L 3个组别。[结果]病人动脉血糖值8.1 mmol/L～11.0 mmol/L、≥11.1 mmol/L时，手指末端血糖值为(8.69±1.11)mmol/L、(11.87±2.37)mmol/L，耳垂血糖值为(8.94±1.25)mmol/L、(12.37±2.47)mmol/L，动脉血糖值为(9.36±0.79)mmol/L、(13.27±2.13)mmol/L，3者比较差异有统计学意义，但耳垂血糖值更接近动脉血糖值；当动脉血糖值≤8.0 mmol/L时，耳垂血糖值为(6.22±1.20)mmol/L、动脉血糖值为(6.39±1.03)mmol/L、手指末端血糖值为(6.14±1.16)mmol/L，3者比较差异无统计学意义。[结论]重症病人血糖值越低时，耳垂血糖值越贴近动脉血糖值，且采血方便、疼痛轻。

重症病人；血糖指标；耳垂血糖；手指末端血糖；动脉血糖；精确度

ICU病人病情较重，机体常常处于应激状态[1]，常会导致病人血糖波动，从而对重症病人的预后十分不利[2]。血糖精确调控对重症病人具有极其重要的临床意义，控制血糖大幅度的波动可有效改善重症病人的预后[3]。如何保证血糖精确度是血糖调控的前提，故对重症病人进行血糖监测就显得十分必要。目前在临床上，通过指端采血和耳垂采血来监测重症病人血糖，但对于反映重症病人血糖准确性的说法不一，尚无定论。国内外文献报道，选取动脉血检测血糖误差最小，较为可靠，但存在成本高、加重病人疼痛、护理工作量大等问题[4-6]。因此，本研究将探讨手指端采血与耳垂采血对血糖值精确度的影响。……