超声技术在监测骨延长过程中的价值
2017-07-06张宇张永红鉴晓东石华南彭瑞健李
张宇+张永红+鉴晓东+石华南+彭瑞健+李晓辉
[摘要] 超声技术是近年来应用于监测骨延长的技术。超声技术可以更早地监测到延长区新生骨痂的形成,并对骨痂形成各个阶段有着更具体的分析,同时超声技术可以监测延长区域的血流,并且可以避免很多并发症的发生。以下将对超声技术监测骨延长的价值作一综述。
[关节词] 牵拉成骨;骨延长;超声;骨再生
[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2017)15-0165-04
[Abstract] In recent years, ultrasonography technique was applied to monitor bone lengthening. Ultrasonography can detect the formation and maturation of the new callus earlier, and analyze it more detailed. Ultrasonography technique also can monitor the blood flow of lengthing area, simultaneously complications associated with the limb lengthening can be observed timely by the ultrasonography. The following is a review of the value of ultrasonography in monitoring bone lengthening.
[Key words] Distraction osteogenesis; Bone lengthing; Ultrasonography; Bone regeneration
19世纪50年代Ilizarov提出了“张力-应力”学说以及牵拉成骨术的生物力学原则。牵拉再生技术是指活体组织在持续、稳定、缓慢牵拉力作用下,机体的再生信号系统被激活,刺激组织细胞完全分裂再生,并活跃生长。给骨骼一个生理限度内牵拉应力,骨组织以及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经会同步生长。这一技术实现了依靠组织自我修复和自我再生的能力,修复和重建肢体组织的严重缺损,治疗了骨科传统技术难以治疗或不能治疗的疑难骨科疾病。目前在治疗慢性骨髓炎、大段骨缺损、肢体短缩、骨不愈合、各种严重肢体畸形以及合并神经血管皮肤严重创伤等方面均取得良好临床效果[1-3]。
随着该技术的发展,相应的问题也随之而来,尤其是在并发症方面,牵拉成骨过程中容易出现各种并发症,如延长区骨不愈合或延时愈合、延长区软组织及神经血管牵拉伤,延长区力线问题、临近关节脱位等。成功完成肢体延长并达到预期效果并不容易,因此,对于骨延长过程的监测就显得非常重要,尤其是针对延长区骨痂的监测。……
