薛宝华

摘要：新医改政策涉及到医院经营和管理的多个方面，重在牵制和约束、规范和控制，要求医院建立现代财务制度，实现财务管理规范化，这对医院内部会计控制提出了很高的要求，也为医院财务管理指明了方向。为此，本文分析了新医改对医院内部会计控制提出的要求，剖析当前医院内部会计控制的难点，为新医改背景下医院内部会计控制的突破指明路径。

关键词：新常态；医院；内部会计控制

我国医药卫生体制改革是一个长期而艰难的过程，改革开放以来，我国医院经历了高速发展，却也积累了一些深层次矛盾和内部治理问题。随着新医改的不断推进，医院的财务管理面临着越来越大的压力，内部会计控制也逐渐暴露出弊端。在新的时代背景下，如何提高内部会计控制水平，为医院创造无限价值，是财务人员和医护人员必须认真思考的问题。

一、新医改对医院內部会计控制提出的要求

新医改实行医药、医疗、医保三医联动，医保制度主要在于支付改革；医药改革包括完善国家药物目录和实施“两票制”；医疗改革则聚焦于公立医院改革，建立现代医院制度。新医改已没有回头路，医院面临一系列新政，例如：取消药品加成，破除“以药养医”，放开医药电商，推动阳光自主采购，控制耗材占比，治理药品腐败，降低检查检验费用，严控医疗费用不合理增长等，这些对医院内部会计控制提出了严峻的挑战。医院必须构建科学合理的内部会计控制体系，明确权责关系，加强分工协作，实现内部牵制，规范经济活动，才能确保会计信息真实可靠；……