林华斌+连伟飞

【摘要】 目的：分析前外与后外侧联合入路治疗外侧胫骨平台两柱骨折治疗效果，以达到提高治疗水平的目的。方法：从笔者所在医院选取2010年10月-2016年1月采用前外与后外侧联合入路治疗的30例外侧胫骨平台两柱骨折患者作为研究对象，分析患者基本资料、手术方法及疗效，用Rasmussen评分法评价治疗效果。结果：按照膝关节Rasmussen功能评分评估疗效，优25例（83.3%），良4例（13.3%），可1例（3.3%），优良率为96.7%。Rasmussen放射学评分标准评价骨折的复位总体满意。所有患者均无严重的并发症。结论：前外与后外侧联合入路治疗外侧胫骨平台两柱骨折是一种简便而可靠的手术方法，疗效满意，并发症少。

【关键词】 联合入路； 外侧胫骨平台； 两柱骨折

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.16.015 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）16-0027-03

随着交通意外、工地事故等高能量创伤的增加，胫骨平台骨折的类型也越来越复杂[1]。对于复杂关节内骨折的治疗重点是保证力线恢复的同时重建关节表面的平整度，并进行有效内固定，使患者能够进行早期膝关节功能锻炼[2]。临床上有一部分病例的外侧平台骨折既涉及平台的前外部，也有平台后外侧部分的劈裂塌陷，按近年的三柱分型属于外侧柱合并后柱外侧部的复杂两柱骨折。此时，单用前外入路难以有效复位固定平台后外侧的塌陷及移位骨折，需联用其他入路[3]。本文联用前外与后外侧入路治疗外侧胫骨平台两柱骨折，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2010年10月-2016年1月接诊的30例外侧胫骨平台两柱骨折患者作为研究对象，女13例，男17例，年龄28～67岁，平均41.3岁，其中高处坠地伤6例，车祸伤10例，运动伤7例，其他原因7例。……