袁洪雨

（吉林省长春市双阳区医院，吉林 长春 130600）

重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效观察

袁洪雨

（吉林省长春市双阳区医院，吉林 长春 130600）

目的 探讨重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床效果。方法 此次收集我院5年内收治的扩张型心肌病心力衰竭患者60例，将患者随机分组后为对照组30例患者用常规方式治疗，而为观察组30例患者用重组人B型利钠肽治疗；比较两组患者各项实验数据。结果 观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 选择重组人B型利钠肽可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭患者，充分改善患者的各项临床症状，值得临床上广泛用于治疗扩张型心肌病心力衰竭者。

重组人B型利钠肽；扩张型心肌病；心力衰竭

扩张型心肌病患者多见左心室/双侧心腔扩大/收缩功能障碍等情况，属于心血管疾病的一种，会严重影响患者的身体健康及生存质量。患有此症的患者存活率极低，临床上对治疗此症并无特效药，治疗时多是给予患者一般治疗及其病情对症治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次收集我院5年内收治的扩张型心肌病心力衰竭患者60例，将患者随机分组后以各组30例进行实验：对照组30例患者中男性19例，女性11例；患者年龄均于18～56岁之间，平均年龄为（36.28±6.13）岁。观察组30例患者中男性21例，女性9例；患者年龄均于20～55岁之间，平均年龄均于（37.01±5.82）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

为对照组30例患者用常规方式治疗，用扩血管、强心、利尿的药物为患者对症治疗。

1.2.2 观察组

为观察组30例患者用重组人B型利钠肽治疗，为本组患者于常规治疗的同时用重组人B型利钠肽治疗，让患者仰卧着为其匀速静脉注入重组人B型利钠肽1.5 μg/kg负荷量；并于15 min内静脉注入完成；之后再为患者以0.0130 μg/（kg·min）左右的速度静脉滴注72 h。

1.3 观察指标

观察比较两组患者用药后各项实验室指标情况；比较两组患者临床治疗效果。

1.4 效果判定标准

此次实验中临床治疗效果分为三种（显效、有效、无效）：显效为用药后患者临床症状显著好转；有效为用药后患者临床症状稍有好转；无效为用药后患者临床症状均无改善。

1.5 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者用药后各项实验室指标情况比较

观察组患者用药后各项实验室指标情况优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者用药后各项实验室指标情况比较（±s）

表1 两组患者用药后各项实验室指标情况比较（±s）

+（μmol/L）观察组303072.52±1113.571114.13±847.1684.11±24.5380.16±24.284.09±0.454.15±0.42对照组303198.41±1803.301909.85±543.9783.71±25.8381.35±26.794.15±0.474.21±0.42 t-3.81501.49360.51685.28914.71571.7234 P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05组别nNT-proBNP1（pg/mL）NT-proBNP2（pg/mL）Cr1（μmol/L）Cr2（μmol/L）K1+（μmol/L）K2

2.2 两组临床治疗效果比较

观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组临床治疗效果比较（n，%）

3 讨 论

心力衰竭的常见病因就是扩张型心肌病，临床上多见患者心腔扩大并伴有心肌收缩力衰退的情况，如果患者病情未得到及时有效的治疗，便会发展为失代偿性心力衰竭，患者心脏功能受损，严重时会危及到患者的生命安全[1]。

重组人B型利钠肽为人体心功能紊乱极具敏感性、特异性的一种指标，患者服用后便于心室分泌，并于肾、肺部降解，分泌量与心室容积扩张及压力负荷情况相关，机体自身保护性代偿反应指标便是内源性B型利钠肽水平升高[2]。机体处于心力衰竭的状态下时，血浆B型利钠肽便骤然升高，但其分泌量仍满足不了体内过渡激活的神经激素，这也说明治疗扩张型心肌病心力衰竭时，要充分补充外源性B型利钠肽[3]，确保患者的心力衰竭情况得以纠正。此次为对照组30例患者用常规方式治疗，而为观察组30例患者用重组人B型利钠肽治疗，结果显示：观察组患者用药后各项实验室指标情况优于对照组，观察组临床治疗效果优于对照组。

综上所述，选择重组人B型利钠肽可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭患者，充分改善患者的各项临床症状，值得临床上广泛用于治疗扩张型心肌病心力衰竭者。

[1] 周建伟,张瑞刚,苏东辉,车向京,赵 军,燕子安.重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病伴重度失代偿性心力衰竭的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,72(4):6-8.

[2] 郝汶强.浅析重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的有效性观察[J].中国医药指南,2015,13(33):101-103.

[3] 新 华,杨永忠,李建秀,等.重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效观察[J].重庆医学,2014,43(36):4875-4880.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.16.3114.02