王连庆，周善鑫

（北京市第六医院呼吸内科，北京 100007）

阿斯美联合苏黄止咳胶囊治疗感染后咳嗽疗效观察

王连庆，周善鑫

（北京市第六医院呼吸内科，北京 100007）

目的 探讨阿斯美联合苏黄止咳胶囊治疗感染后咳嗽的疗效。方法 感染后咳嗽患者90例，随机分为3组，阿斯美组30例，给予阿斯美2粒/次，3次/日，苏黄止咳胶囊组30例，给予苏黄止咳胶囊3粒/次，3次/d，联合治疗组30例，给予阿斯美2粒/次，3次/日及苏黄止咳胶囊3粒/次，3次/日；疗程均为7天。治疗前及治疗后3天、7天采用视觉模拟评分（VAS）对患者的咳嗽程度进行评分，观察3组治疗后3天、7天VAS评分的改善情况，评估疗效。结果 3组均在治疗3天、7天较治疗前VAS评分有明显改善，有统计学差异（P＜0.05），阿斯美组及苏黄止咳胶囊组在治疗3天、7天无统计学差异（P＞0.05），联合治疗组较其他2组在治疗3天、7天VAS评分有统计学差异（P＜0.05）。结论 阿斯美及苏黄止咳胶囊均可明显改善感染后咳嗽患者的症状，两药联合应用效果更明显，是有效的治疗感染后咳嗽方法。

阿斯美；复方甲氧那明胶囊；苏黄止咳胶囊；感染后咳嗽；VAS评分

咳嗽是呼吸专科门诊最常见的症状，通常分为急性咳嗽（＜3周）、亚急性咳嗽（3～8周）和慢性咳嗽（＞8周）。在亚急性咳嗽患者中，感染后咳嗽为数不少，表现为当呼吸道感染急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多为刺激性干咳或咳少量白粘痰，影响生活质量，胸部影像学检查无明显异常[1]。因此，给予积极的治疗改善咳嗽症状尤为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参照《咳嗽的诊断与治疗指南（2015） 》[1]关于感染后咳嗽的定义，对2016年7月至12月于我院呼吸内科门诊的咳嗽患者进行筛选，诊断感染后咳嗽患者90例。随机分为3组，每组各30例，其中阿斯美组，男性14例，女性16例，年龄44.6±14.1岁，病程（24.2±5.4）天；苏黄止咳胶囊组，男性12例，女性18例，年龄（43.0±14.2）岁，病程（23.6±5.3）天，联合治疗组，男性13例，女性17例，年龄（43.2±14.1）岁，病程（24.6±4.4）天。3组间在性别、年龄间无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

阿斯美组给予阿斯美（复方甲氧那明胶囊）2粒/次，3次/日口服（第一三共制药上海有限公司）。苏黄止咳胶囊组给予苏黄止咳胶囊3粒/次，3次/日口服（扬子江药业集团北京海燕药业有限公司）。联合治疗组给予阿斯美2粒/次，3次/日联合苏黄止咳胶囊3粒/次，3次/日口服，每次口服两种药物间隔半小时。疗程7天。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行分析。计量资料数据用（±s）表示，采用独立样本t检验进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

3组经不同治疗后统计结果3组间治疗效果比较见图1。在治疗前，3组VAS评分比较均P＞0.05，无统计学差异，具有可比性。每组内，在治疗前、3天、7天比较VAS评分均P＜0.05，具有统计学差异，提示3组治疗均有效。阿斯美组同苏黄止咳胶囊组分别在治疗3天、7天，比较VAS评分均P＞0.05，无统计学差异，提示2组间治疗效果无明显差别。联合治疗组同阿斯美组、苏黄止咳胶囊组比较，在治疗3天、7天VAS评分均P＜0.05，有统计学差异，提示联合治疗优于单药治疗。见表1。

表1 3组在治疗前及治疗3天、7天VAS评分（±s）

表1 3组在治疗前及治疗3天、7天VAS评分（±s）

VAS评分治疗前3天7天阿斯美组（n=30）7.10±1.564.50±1.161.37±0.67苏黄止咳胶囊组（n=30）7.23±1.484.67±1.211.40±0.56联合治疗组（n=30）7.07±1.413.57±0.930.70±0.53

图1 3组间治疗结果比较

3 讨 论

感染后咳嗽，多因上呼吸道感染（多为呼吸道病毒感染，也包括细菌和支原体感染等）引起，当急性期相关症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈甚至加重，严重影响患者的生活质量，是呼吸内科门诊常见病。感染后咳嗽多属于亚急性咳嗽，常为自限性，多能自行缓解，但也有部分患者咳嗽顽固，甚至发展为慢性咳嗽。目前关于本病的研究热点主要集中在咳嗽反射的病理生理学发生机制及应用有效的镇咳药物缓解咳嗽症状[2]。目前国内有研究证实该药对于止咳良好效果，并有研究发现苏黄止咳胶囊能通过降低血清中炎性因子而发挥消炎止咳作用[3]。

综上所述，阿斯美、苏黄止咳胶囊治疗感染后咳嗽均有效，两药之间治疗效果无明显差别，两药联合应用较单药应用止咳效果更明显。

[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2015版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(5):323-354.

[2] 章海峰,沈佩雷.苏黄止咳胶囊联合阿斯美治疗咳嗽变异型哮喘80例临床观察.中国医学创新,2015,12(10),34-37.

[3] 杜艳平,马玉梅,陈志新.苏黄止咳胶囊对肺炎咳嗽患者血清炎性因子的影响.中国营养保健,2016,07.202.

本文编辑：李 豆

R56

B

ISSN.2095-8242.2017.017.3338.01