周 琳，梁启军，李存霞

(江西中医药大学附属医院肺病科，江西 南昌 330006)

妊娠咳嗽是指发生于妊娠期间的咳嗽，是常见的妊娠期呼吸系统疾病,以咳嗽咳痰为主要表现。妊娠咳嗽一般预后较好，但部分严重者可损伤胎元,使小产或堕胎等发生率显著提高[1]。妊娠咳嗽以对症治疗为主，对于改善症状有积极意义，但妊娠期较其他时期而言对药物的选择提出了更高的要求，不少患者担心药物不良反应而不愿接受单纯西医治疗[2-3]。本病隶属于“咳嗽”范畴，中医认为外感六淫、情志因素影响肺之宣发肃降是其重要病机，依据辨证论治为原则提高个体化治疗方案取得了较好的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016-01—2017-06间因妊娠咳嗽(细菌感染)于我院就诊的48例患者纳入研究，用随机数据表法分组。对照组24例患者中，年龄(24～39)岁，平均年龄(35.60±6.97)岁。病程(1～12)d，平均病程(3.08±0.63)d；观察组24例患者中,年龄(22～40)岁，平均年龄(35.96±6.82)岁。病程(1～13)d，平均病程(3.46±0.67)d。两组一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。诊断标准[4]：妊娠期间出现咳嗽咳痰，发热，均行血常规、胸片等检查确诊，白细胞及中性粒细胞水平升高。纳入标准：(1)确诊妊娠咳嗽(细菌感染)，初次治疗且知情同意者；(2)经医学伦理会审核。排除标准：(1)受试药物过敏者；(2)肝肾功能衰竭或白细胞大于15×1012/L者；(3)存在肺结核、哮喘等呼吸系统疾病者。

1.2 治疗方法

对照组：予化痰止咳、抗感染等常规治疗。观察组：联合中医辨证治疗，方以荆芥、紫苑、百部、桔梗各10 g，甘草6 g，并随症加减。风热咳嗽者加菊花、桑叶、浙贝母各10 g；风……