刘 航 张跃天 刘 震 倪帮高



腹腔镜结直肠癌手术与开放性手术的疗效及安全性分析

刘 航 张跃天 刘 震 倪帮高

目的 对比腹腔镜手术与开腹手术对结直肠癌患者的疗效及安全性。方法 选取了361例结直肠癌患者，按随机数字表法分为2组。观察组(180例)行腹腔镜切除，对照组(181例)行传统开腹手术治疗。观察并记录患者近远期疗效、围手术期血清白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-6 (IL-8)水平、及随访3年期间并发症发生情况，以评价腹腔镜手术与开腹手术对结直肠癌患者的疗效及安全性。结果 2组在下床时间、排气时间、进半流食时间、排便时间上相比，差异没有统计学意义(P>0.05)；观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05)。随访3年期间，2组在局部复发率、远处转移率及2年、3年生存率上相比，差异没有统计学意义(P>0.05)。术后1 d，3 d 2组患者血清IL-6和IL-8水平均明显升高，但观察组患者血清IL-6和IL-8水平明显低于对照组。随访3年期间，观察组并发症共计11例，对照组19例，差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 采用腹腔镜手术治疗结直肠癌，近远期疗效与开腹手术相当，能减轻手术创伤引起的炎症反应，术后并发症少，手术安全性较传统开腹手术高，值得临床推广使用。

腹腔镜；开腹手术；结直肠癌；局部复发率；远处转移率

(ThePracticalJournalofCancer,2017,32:418～420)

结直肠癌是消化系统肿瘤中1种较为常见的恶性肿瘤，发病率居于胃癌和食管癌之后，临床主要以手术切除为主[1]。随着腹腔镜设备和技术的不断更新与发展，腹腔镜根治术对于结直肠癌的疗效也逐渐得到认可[2]。已有不少临床随机对照研究比较开腹手术与腹腔镜手术对于结直肠癌患者的疗效，为了进一步探讨2种手术的安全性，自2010年3月至2013年3月我院选取结直肠癌患者361例，现报告如下。