张灼新+吴祖光+李恩+刘宏涛+陈楷

摘 要 目的：探讨胃癌患者术后早期死亡相关危险因素。方法：回顾性分析462例胃癌患者资料，通过logistic回归分析探讨影响胃癌患者术后早期死亡独立危险因素。结果：462例患者中，20例术后早期死亡（4.3%）。logistic多因素回归分析表明，年龄、晚期胃癌、贫血、白蛋白水平及癌胚抗原水平与术后早期死亡具有独立相关性。结论：老年、晚期胃癌、术前贫血和低白蛋白血症、高癌胚抗原水平可能增加胃癌患者术后早期死亡风险。

关键词 胃癌 死亡 危险因素

中图分类号：R735.2； R730.7 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2017）11-0048-03

Risk factors of early postoperative death in patients with gastric cancer

ZHANG Zhuoxin*， WU Zuguang， LI En， LIU Hongtao， CHEN Kai

（The First Section of Gastroenterology Department， Meizhou Peoples Hospital， Meizhou 514031， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the risk factors of early postoperative death in patients with gastric cancer. Methods： The data from 462 patients with gastric cancer were retrospectively analyzed and some independent risk factors were explored by logistic regression analysis. Results： There were 20 cases died early （4.3%） in 462 patients. Multivariate logistic regression analysis revealed that age， advanced gastric cancer， anemia， the levels of albumin and carcinoembryonic antigen were independently related to early postoperative mortality. Conclusion： Elderly， advanced gastric cancer， preoperative anemia and hypoalbuminemia， and high level of carcinoembryonic antigen may increase the risk of early postoperative death in patients with gastric cancer.

KEY WORDS gastric cancer； mortality； risk factors

近十幾年来，胃癌发病率呈现出逐年增加趋势，虽然早期诊断和综合治疗在一定程度上改善了患者的预后，但胃癌患者总体五年生存率仍较低[1-2]。我院近年来胃癌外科手术例数呈逐年上升趋势，但围手术期并发症及死亡率仍较高，本文旨在探讨影响胃癌患者住院期间早期死亡率相关危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过我院电子病历系统收集了2014—2015年462例在我院诊断为胃癌且行外科手术治疗患者，进行回顾性研究分析，其中男303例，女159例，平均年龄（60.5±7.3）岁。依据住院期间患者死亡与存活，分为存活组和死亡组。

1.2 方法

两个课题研究成员将所有患者资料录入至电子表格中，研究资料包括患者人口学资料、实验室指标、胃癌类型、手术方式、住院天数、住院费用，第三个课题组成员对数据进行抽样检查和校对。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 一般资料

研究对象一般资料统计如表1所示。……