北京市海淀区中医医院张 璇 邢天伶 佟 庆 金 哲 (北京100086)



金哲教授治疗难治性多囊卵巢综合征经验分析*

北京市海淀区中医医院
张 璇 邢天伶△佟 庆△△金 哲△△(北京100086)

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科一种较常见的内分泌疾病，属于中医学“月经后期”“闭经”“崩漏”“不孕”“癥瘕”等范畴。国家级名老中医金哲教授对治疗PCOS有独到经验，治疗本病时以补肾健脾为主，同时辅以通利经络之品，还顺应月经周期各期不同的生理特点分别施治，屡获良效。

金哲；多囊卵巢综合征；月经后期；不孕；卵巢；难治病；补肾健脾；通利经络；脾肾阳虚；痰瘀互结

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科一种较常见的内分泌疾病，是最常见的无排卵不孕的原因，妊娠后早期容易并发流产，且容易发生妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病。[1]针对PCOS目前现代医学多采用促排卵治疗，[2-3]而难治性PCOS是指：在PCOS诊断标准的基础上，经枸橼酸氯米芬胶囊(CC)治疗3个周期均无主导卵泡发育，3个治疗周期至少1个周期CC剂量接近极量(150 mg)。古代典籍中，中医学并无多囊卵巢综合征病名,根据多囊卵巢综合征临床表现，属于“月经后期”“闭经”“崩漏”“不孕”“癥瘕”等范畴。多数医家认为其基本病机主要是肾-冲任-胞宫轴、肝脾肾三脏功能失调，[4-5]肾虚是主要因素，肾虚天癸迟至，脾虚内生痰湿，阻塞冲任血行瘀滞，致月经停闭、稀发、量少或紊乱。由于肾气不足，天癸不充，冲任二脉空虚，气化失常，不能蒸腾津液，在下焦聚集成痰，阻塞胞脉。笔者有幸跟随国家级名老中医金哲教授学习，在临证过程中金哲教授针对难治性PCOS多从通络论治，取得了较好的效果，现总结如下。……