神经外科术后患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析及护理
2017-06-26杨雅
杨 雅
(遵义市播州区人民医院神经外科,贵州 遵义 563100)
下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)在神经外科术后患者中发生率可高达19%~50%[1],是神经外科手术患者最为常见的并发症之一。LEDVT有较高致残、致死率,一旦栓子脱落导致肺栓塞则危及患者生命安全。因此,采取积极有效的预防措施降低LEDVT发生率一直是神经外科医护人员关注的研究重点。本研究以遵义市播州区人民医院神经外科196例术后患者作为研究对象,对术后并发LEDVT的相关影响因素进行调查统计,并针对影响因素提出预防性护理干预对策,以期能够指导护理人员的临床实践,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2011-06—2016-06间在遵义市播州区人民医院神经外科接受手术治疗的196例患者作为研究对象,包括男性患者117例、女性79例,年龄39~81岁、平均年龄(49.5±7.0)岁,其中高血压脑出血85例占43.4%、颅内肿瘤17例占8.7%、颅脑外伤52例占26.5%、脑血管疾病42例占21.4%。排除标准:(1)病例资料不完整;(2)严重凝血功能障碍及其他影响凝血功能等疾病;(3)意识障碍,无法正常沟通交流;(4)有LEDVT既往史。本次研究试验方案通过我院医学伦理委员会批准同意,并与所选患者签署知情同意书。
1.2 研究方法
对196例患者的病历资料进行整理分析,主要包括:(1)一般人口学资料:性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济收入、家庭情况等;(2)病情相关资料:病程、手术时间、卧床或制动时间、下肢中心静脉置管及部位、应用脱水药物的用法及剂量、术后肢体偏瘫、治疗效果评价等;(3)合并基础疾病或其他并发症:高血压、糖尿病、感染、心功能不全、恶性肿瘤等。……
