黄迪儿

(汕头市潮阳区大峰医院儿科，广东 汕头 515154)

小儿手足口病(hand-foot-mouth-disease，HFMD)是一种由多种肠道病毒所引发的感染性疾病，好发于学龄前儿童，夏季为发病高峰季，发病后体温升高、手、足、口腔及臀部出现疱疹或者破溃后形成溃疡，重症手足口病患儿可出现呕吐、嗜睡、甚至昏迷，部分重症手足口病可引发心肌炎及肺部水肿等严重并发症[1]。HFMD发病后一周左右可自愈，少数患儿由于病情的进展可出现病毒性脑炎、急性迟缓性麻痹及肺水肿等并发症，若不及时治疗可引发死亡[2]。hs-CRP是炎症反应的高敏感性指标，研究[3]发现hs-CRP在手足口病的早期诊断及病情判断有重要价值。刘小英[4]认为hs-CRP水平的高低不仅反应了患儿的心肌损伤情况，亦是预后的重要参考指标。免疫球蛋白在HFMD的发病、进展及预后扮演了重要角色，Makonkawkeyoon K[5]研究发现轻度HFMD患儿进展为重症HFMD患儿与自身免疫功能密切相关。本研究前瞻性分析了利巴韦林联合热毒宁对手足口病患儿的炎症指标及免疫球蛋白的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015-07—2016-06间收治的儿童HFMD 94例作为研究对象，采用单双号数字表法分为观察组与对照组，每组47例，对照组患儿中男28例，女19例，年龄9个月～7岁，平均年龄(2.5±1.7)岁，体温38.6 ℃～39.5 ℃，平均体温(39.2±0.4)℃；观察组患儿中男25例，女22例，年龄6个月～6岁，平均年龄(2.6±1.6)岁，体温38.2 ℃～39.6 ℃，平均体温(39.1±0.4)℃。两组患儿在年龄、性别、体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

1.2 纳入与排除

纳入标准 ：(1)患儿均符合卫生部制定的《手足口病诊疗指南(2010年版)》[6]中关于手足口病的诊断标准；(……