扶旭华，朱年凤，周艳萍

(乐昌市第二人民医院，广东 乐昌 512229)

急性脑梗死(ACI)属于常见缺血性脑血管疾病，具有较为复杂的病因，常由血液动力学、血管、血液异常引起，临床主要表现为耳鸣、头痛、眩晕等症状，且存在不同程度的神经功能障碍，对患者的生活质量造成较大影响[1]。随着生活方式的改变，ACI的发生率不断提高，所以及时掌握ACI患者病情的发展情况至关重要，有助于临床治疗的顺利开展[2]。本研究以86例ACI患者为研究对象，对血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平的临床检测进行了分析，旨在为ACI患者出血转化的评估、神经功能恢复提供可靠的参考指标，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院随机选取的86例ACI患者，分为轻度(NIHSS<4分，n=26)、中度(NIHSS4～15分，n=32)、重度(NIHSS>15分，n=28)三个组。另选取86例健康体检者作为对照组。所有患者均符合中国缺血性卒中诊治指南中ACI相关诊断标准，采用美国国立卫生研究院卒中量表制定的评分标准对患者神经功能缺损程度进行评定，分为轻度、中度、重度，评分分别为<4分、4～15分、>15分。依照pullicino公式、CT图像计算梗死体积，小梗死(n=35)、中等梗死(n=27)、大梗死(n=23)体积分别为<5 cm3、5～10 cm3、>10 cm3。ACI组患者男性51例，女性35例，年龄为54～72岁，平均年龄为(63.0±8.5)岁；对照组男性49例，女性37例，年龄为52～73岁，平均年龄为(62.5±8.2)岁。ACI组患者与对照组在年龄、性别等基础资料层面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有研究对象于清晨取空腹静脉血，采用日立7080全自动生化分析仪对Hcy、hs-CRP进行测定。应用循环酶法对Hcy进行测定，应用免疫比浊法对hs-CRP进行测定，使用梅里埃分析仪，应用荧光分析法测定D-D。