冯凌松,罗幼青,李 健,黄敏志

(梅州市人民医院泌尿外科,广东 梅州 514031)

在我国中老年男性人群中,前列腺增生的发病率呈逐年增高的趋势,特别是随着年龄的增长,病情逐渐加重,严重影响患者的生存质量,手术治疗是目前重度增生患者首选的治疗措施[1]。我院从2014年1月开始采用术前导尿联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗重度前列腺增生患者,研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院泌尿科从2014-01—2015-12间收治的85例重度前列腺增生患者作为研究对象。所有患者均符合重度前列腺增生的临床诊断标准[2]:前列腺重量≥60g。应用随机数字表法将患者分为观察组42例,对照组43例。观察组患者均为男性,年龄50～75岁,平均年龄(62.18±10.14)岁；病程5～15年,平均病程(8.17±4.18)年；最大尿流率(9.25±2.58)mL/s；膀胱残余尿(140.19±31.89)mL；国际前列腺症状评分(IPSS)中度12例,重度30例。对照组患者均为男性,年龄51～76岁,平均年龄(63.18±11.14)岁；病程7～16年,平均病程(9.17±3.18)年；最大尿流率(9.39±2.47)mL/s；膀胱残余尿(141.19±32.89)mL；IPSS评分中度14例,重度29例。上述患者前列腺增生Ⅲ级以上,药物治疗病情未得到有效缓解控制,入院前未导尿,排除前列腺恶性肿瘤者,严重肝肾功不全者及其他影响本次研究结果的病例。所有患者入组研究前签署知情同意书,本次研究内容上报医院伦理委员批准。两组患者的年龄、病程、最大尿流率、膀胱残余尿及IPSS分级差异无统计学意义(P>0.05),实验分组可行。

1.2 方法[3]

观察组患者术前1周在无菌条件下将F22尿管经尿道插入患者膀胱中引流。患者TURP术中麻醉措施为插管全麻,应用美国Gyrus ACMI公司F25.6等离子电切镜(PK-SP),电切功率100～120 W,电凝功率80～90 W。患……