刘国跃,刘丽斌

(1.华宁县人民医院,云南 玉溪 652899；2.玉溪市第二人民医院,云南 玉溪 653100)

推拿手法配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床观察

刘国跃1,刘丽斌2

(1.华宁县人民医院,云南 玉溪 652899；2.玉溪市第二人民医院,云南 玉溪 653100)

目的:观察推拿手法联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法:随机将确诊的127例患者分为两组，对照组予以基础及推拿手法治疗，治疗组加用独活寄生汤治疗，比较治疗前后疾病疗效、腰椎功能及生活质量改善情况，监测肝、肾功能等安全性指标及复发情况。结果:治疗组总有效率为95.31%，对照组为82.54%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量评分治疗前无明显差异，在治疗后均升高，前后比较具有统计学意义，治疗组升高更加明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组ODI指数治疗前无明显差异，治疗后均下降，前后比较具有统计学意义，治疗组下降更明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年复发率为16.7%，对照组为36.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。在整个治疗过程中，对照组无明显不良反应，治疗组5例出现轻微的消化道不适，不影响治疗。结论:推拿手法配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效可靠，复发率低，不良反应轻，值得推广。

独活寄生汤；推拿手法；腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症多发生于中老年患者，是指发生退行性变的椎间盘在外伤等诱因作用下，纤维环破裂，向外膨出，刺激或压迫神经和神经根而引起的一种病变，以腰痛与沿神经分布的下肢放射痛为主要表现，进一步发展，可因神经支配区感觉、运动障碍而引起肢体瘫痪。其治疗主要有手术治疗和介入、手法等等非手术疗法[1]。手术治疗起效快，可以治愈部分患者，但手术技术要求高，危险性大，具有一定创伤性，可能遗留后遗症[2]，费用高的介入治疗复发率高[3]。因此，医家们积极探讨腰椎间盘突出症的保守疗法，包括中医的中药内服和外敷、推拿手法、功法锻炼、针灸等以及现代的牵引、物理疗法、药物口服及封闭注射、运动疗法、心理治疗等，均有一定疗效。……