冯 茹,闫冬梅,李 专

(江苏省连云港市妇幼保健院,江苏 连云港 222001)

针刺联合康复治疗对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能恢复的临床观察

冯 茹,闫冬梅,李 专

(江苏省连云港市妇幼保健院,江苏 连云港 222001)

目的：观察针刺联合康复治疗对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能恢复的临床疗效。方法：73例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组，其中治疗组患者38例，对照组患者35例，两组患者均采取运动疗法、核心稳定性训练及作业治疗等康复治疗，在此基础上治疗组患儿予以针刺治疗，两组患儿每周治疗5次，共治疗3个月，分别于治疗前及治疗结束时采用粗大运动功能测量量表(GMFM-66)及儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行疗效评估。结果：治疗结束后，两组患者GMFM-66总项目评分及5个测评项目均较治疗前有明显改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较，治疗组患儿在GMFM-66总评分及项目B、D区比较方面优于对照组，差异具有统计学意义，但在项目A、C、E比较方面，两组临床评分改善相当，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患儿WeeFIM评分均较治疗前有所改善，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患儿组间比较发现，治疗组患儿在WeeFIM评分改善方面优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者临床总有效率为86.1%，对照组为70.6%，两组患者临床疗效比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组患者临床疗效优于对照组。结论：针刺结合康复治疗能够有效的改善痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能及提高患儿独立性。

痉挛型脑瘫；针刺；康复；粗大运动功能；GMFM-66

脑性瘫痪(Cerebral palsy，CP)是一组由于婴儿在出生前后或出生时大脑缺血、缺氧等原因导致的非进行性脑损伤和发育缺陷导致的综合征，临床主要表现为运动和姿势异常，同时还伴有智力、言语及视听觉障碍等[1-2]。国内一项最新调查研究发现，河南省0～6岁儿童脑瘫患病率为2.35‰，其中痉挛型脑瘫为常见临床类型，约占全部脑瘫患儿的60%～70%[3]。粗大运动发育异常是痉挛型脑瘫的主要表现之一，严重影响了患儿四肢、躯干运动。研究发现神经元可塑性与脑瘫患儿运动功能恢复关系密切，加强康复训练对于脑瘫患儿脑神经可塑性及运动功能恢复具有重要意义[4-5]。……