施小成梁宜钱骁龚俊峰陈玉燕

1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053

2 浙江省义乌市第二人民医院 浙江 义乌 322002

针灸聚英

针刺联合神经肌肉电刺激与康复训练治疗颅脑损伤后吞咽功能障碍62例

施小成1，2梁宜1钱骁2龚俊峰2陈玉燕2

1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053

2 浙江省义乌市第二人民医院 浙江 义乌 322002

颅脑损伤 吞咽功能障碍 针刺 神经肌肉电刺激 康复训练

本文对62例脑卒中吞咽困难患者采用针灸联合神经肌肉电刺激与康复训练治疗，获效满意，现报道如下。

1 一般资料

选取我院2014年3月～2016年8月收治的颅脑损伤患者124例，所有患者均经过头颅CT以及MRI检查后确诊，并均存在有不同程度吞咽障碍。将所有患者随机分为研究组和对照组，每组62例。研究组其中男38例，女24例，平均年龄39.4±6.2岁；病程1～5d，平均病程2.4±1.2d；入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分4～15分，平均评分11.4±2.6分；致伤原因：交通伤32例，坠落伤24例，其他6例。对照组男40例，女22例，平均年龄39.7±6.5岁；病程1～6d，平均病程2.5±1.1d；入院时GCS评分3～15分，平均评分11.5±2.4分；致伤原因：交通伤35例，坠落伤23例，其他4例。两组患者的性别、年龄、病程、GCS评分以及致伤原因等方面经过比较分析后，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组：①吞咽功能训练：a口咽活动度训练。训练者将勺子分别放于患者口唇的上、下、左、右等位置，并指导患者尽力的伸舌舔勺；指导患者进行咀嚼动作的训练，以锻炼舌肌、咀嚼肌；做鼓腮、笑、吹气以及吮手指等动作，以锻炼颞肌和喉部内收肌。20～30min/次，1～2次/d，根据患者的具体病情进行适当的增减。……