席艳芳

摘 要：在当下的医疗行业中，如何有效控制医疗保险费用是企业和医院所共同面临的问题，随着我国医疗保险参保率的不断上升，对于医疗保险的服务内容，公众也有了越来越多的需求，为了规范医疗保险的制度内容，使其更加稳定、有序的发展下去，那么首要的一点，就是要对医疗保险费用进行合理的控制，稳定参保人的参保意向，提升医疗行业的服务质量。在对当下的医疗保险费用的情况进行实际调查后，本文提出一些相关的控制措施，希望能为行业的改革，起到积极的作用。

关键词：企业 医疗保险 费用控制

参保者可以利用医疗保险的内容，来承担部分的医疗费用。在实际的调查中发现，当前医疗保险的支付方法大致上可以分为两种，分别是需方支付方式和供方支付方式，在支付时，需要遵循相关的成本效益原则，这样既可以使参保者获得相应的医疗服务，同时还可以对医疗机构的服务成本进行补偿，能使整个医疗保险基金的维护趋于平稳。

一、企业医疗保险费用中存在的问题

（一）职工医疗需求的不断提高

随着人们生活水平的不断提高，大家对于医疗卫生，也有着更为多样化的需求，从某种角度上来说，医疗保险制度开放了民众的医疗需求，增大了职工的就医频率。并且在调查中发现，很多企业的参保职工在年龄上都趋于老龄化，这也就增加了各种危重病和慢性疾病的突发频率，使得就医费用大幅度的提升，并且根据一项统计内容可以发现，在门诊的就诊和住院中，退休人员所占到的比例要远高于在职人员。……