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术中低温危害及防治研究进展

2017-06-19李娟隋丽娟于英刘亚男

当代医学 2017年16期
关键词:手术护理

李娟,隋丽娟,于英,刘亚男

(山东省高密市中医院护理部,山东高密261500)

术中低温危害及防治研究进展

李娟,隋丽娟,于英,刘亚男

(山东省高密市中医院护理部,山东高密261500)

术中低温对手术患者造成了严重的损伤,本文综述了围手术期及术中低温发生的机理、危害及防治的研究现状,以期为医护人员如何制定详尽术中低体温的防治措施提供参考,降低术中低温的发生率及减轻其危害。

低温;术中防护;创伤;围手术期

人的核心体温是恒定的,常维持在36.2℃~37.5℃,临床上将核心体温低于36℃时称为低体温。低体温在麻醉和手术中比较常见,术中由于代谢、手术区皮肤蒸发及输液将带走患者大约30%的热量。有文献报道,术中低体温发生率为50%~70%[1]。全身麻醉诱导后,外周血管扩张以及中枢体温调节能力下降使患者体温下降0.5℃到1.5℃并进行热量重新分配,最终导致低体温[2]。但术中低体温可诱发术中术后心血管突发事件,延长药物作用时间,影响凝血功能,延长术后恢复时间和拔管时间等。现就手术患者低体温发生的机理、危害和护理干预进行以下综述。

1 术中低体温发生的原因及危险因素

1.1 患者自身因素患者自身体质较差,术前禁食及恐惧心理、紧张情绪都可以引起患者对外界刺激的敏感加强。当手术麻醉后,由于神经元大量的被麻醉,人体产热量会大幅度降低,导致患者在术中的低体温,尤其是老年人[3]。

1.2 低温环境患者长期处于低温环境是造成术中低温的首要因素。……

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