刘云

【摘要】目的 观察中西医相结合的疗法在治疗肛周脓肿方面的临床效果，并进行分析探讨。方法 选取2013年10月～2015年9月在笔者工作的医院就诊的116例肛周脓肿患者为研究对象，将其随机分组，采用西医传统治疗方法施切开手术治疗，手术前后均用西药辅助治疗的58例患者为常规组，在此基础上术后结合中医的内服外敷和熏蒸方法进行治疗的58例患者为结合组，将两组患者手术创面愈合时间、治疗总有效率、治疗后1日、7日及14日的疼痛评分情况进行对比，分析两种治疗方法的治疗效果。结果 常规组的创面愈合时间为（15.9±5.6）天，远大于结合组的（12.6±3.2）天，差异有统计学意义（P<0.05）；总有效率常规组为77.6%，低于结合组的94.8%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；结合组在接受治疗后7日及14日的疼痛评分明显低于常规组，该差异在统计学上具有意义（P<0.05）。结论 采用中西医相结合的治疗方法对肛周脓肿进行治疗的临床效果要优于仅用西医方法治疗的效果，患者恢复的更好、更快，该方法在临床上有较高的推广价值。

【关键词】中西医结合，肛周脓肿，治疗效果，分析探讨

【中图分类号】R574.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..01

肛周脓肿作为常见肛肠疾病的一种，是肛管直肠周围脓肿的简称，中医上称之为“肛痈”，是因肛管直肠感染引起，一般发病较急，疼痛剧烈，严重影响患者的生活，甚至延误治疗易使其扩散导致全身性中毒[1]。本次通过对116例在我院经不同治疗方式治疗的肛周脓肿患者进行分组研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年10月～2015年9月116例接受笔者所在医院治疗的116例肛周脓肿患者选做本次研究资料。随机选取上述患者58例，采用切开手术并用抗炎药物内服或静脉注射进行治疗的作为本研究的常规组，其中男48例，女10例，年龄在22～67岁，平均年龄（42.5±19.4）岁；在此基础上结合中医疗法内服外敷中药及熏蒸疗法进行治疗的结合组58例，其中男46例，女12例，年龄在20～68岁，平均年龄（43.6±18.7）岁。两组病患均排除患有严重疾病情况，在病程长短、年纪等一般资料，无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法[5-6]

对常规组患者实施一次切开引流或挂线治疗，术前用常规方法为患者清洗肠道并进行备皮消毒等，患者在局麻作用显效后取侧卧位进行切开，将脓液引流，而高位脓肿患者则需在一次性切开手术的同时以内口挂线的方式深度治疗，若脓肿部位较深，则用肛内切口再行缝合术，达到治疗效果。术毕用碘伏对患处进行复消毒，并良好包扎，术后静脉输抗炎药及头孢类抗生素5～7天，并叮嘱需正确提供患者的饮食[2]。

结合组在常规组治疗基础上采用中医理论内服外敷及熏蒸辅助治疗，术后患者按计量和实际病情内服仙方活命饮解毒，对于脓肿部位较深或患处面积较大以及有严重全身反应的可适当滴营养液；患者排便后采用熏蒸的方式对肛门进行清洗以及坐浴等，坐浴药方有多种，本次用苦参、芒硝、白矾各30 g，黄柏、川芎各15 g，白芷、没药、乳香各10 g，冰片3 g作为药浴配方；待患者患处分泌物减少后，将原包扎的纱条换用有促肌肤生长作用的药物纱条，辅助伤口愈合[3]。

1.3 观察指标及疗效判定标准

本次分为三级判定标准[4]：治愈：脓水流尽，临床症状等彻底消失，血白细胞数目和占比正常，伤口痊愈；好转：脓水基本流尽，脓肿缩小，临床炎症有所缓解，血白细胞数及占比基本正常；无效：临床症状未改善或恶化。总有效率=治愈率+好转率。记录并随访两组患者治疗后的愈合时间、疼痛程度评分（1日、7日及14日）。

1.4 统计学方法

用SPSS 18.0计算本结果，采用“x±s”表示计量资料，用t检验进行组间比较，计数资料用例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，P<0.05，差异上有统计学意义。

2 结 果

对两组患者的治疗效果进行统计，常规组创面愈合用时（15.9±5.6）天，结合组只需（12.6±3.2）天；两组患者术后进行VAS疼痛评分，发现术后1日内两组患者疼痛程度相近，但7日、14日后结合组患者的疼痛评分明显小于常规组；结果见表1。

3 讨 论

中医理论作为我国的文化瑰宝已被广泛应用于各个领域，而且在医学上，中西医结合的治疗方案也常常有显著的疗效。从本次的研究结果中可以看出，中西医结合的方法治疗肛周脓肿，临床效果显著，且方法简便易行，疗效确切，能在接触患者病痛的同时最大程度的照顾股患者的感受，提高治疗过程的质量，值得临床上推广和应用。

参考文献

[1] 王 静，黄 峰.中西医结合治疗肛周脓肿术后疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32（3）：227-227.

[2] 崔文娟.中西医结合治疗肛周脓肿46例[J].中国实用医药，2011，06（10）：151-152.

[3] 罗利云.中西医结合治疗肛门脓肿效果观察[J].光明中医，2015（5）：1115-1116.

[4] 張稳存.中西医结合治疗肛周脓肿的临床疗效[J].陕西中医，2015（10）：1394-1395.

本文编辑：李 豆