刘扬 龚圣兵 陈严 谭 亮

中年人初发活动性肺结核的CT影像特点

刘扬 龚圣兵 陈严 谭 亮

目的 分析中年人初发活动性肺结核的CT征象,探讨其影像学特点。方法 归纳总结2010年度我院收治185例中年(观察组)及同期179例青年(对照组)初发活动性肺结核患者的CT影像资料；运用统计学方法检验两组间影像学差异。结果 1、两组间具有统计学差异的CT征象(P<0.05)：(1)观察组少于对照组：单肺发病 左肺(χ2=5.25)、右肺(χ2=12.77)；(2)观察组多于对照组：双肺发病(χ2=21.03)、双肺内空洞(χ2=6.22)、肺内播散灶(χ2=25.04)、胸膜增厚(χ2=17.2)、胸腔积液 (χ2=7.32)、支气管扩张(χ2=9.26)、合并间质炎及感染(χ2=6.57)。2、两组间无统计学差异的CT征象(P>0.05)：小叶样实变(χ2=2.66)、树芽征(χ2=2.81)、磨玻璃影(χ2=2.14)、小叶中心结节(χ2=3.35)、左肺空洞(χ2=0.98)、右肺空洞(χ2=0.07)、病灶钙化(χ2=2.94)、纵隔及肺门淋巴结肿大(χ2=1.40)。结论 两组病例CT影像，中年患者单侧肺发生率较青年患者低；在双肺发病、双肺内空洞、肺内播散灶、胸膜增厚、胸腔积液、支气管扩张、合并间质炎及感染方面的发生率明显较青年患者高。说明中年患者病情较青年患者严重，应及时进行正规抗痨治疗。

结核，肺；体层摄影术；X线计算机

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性呼吸道疾病。我国是居世界第二位的结核病高负担国家，每年新发生肺结核患者100万例，新发生耐多药肺结核患者10万例。本组归纳分析了2010年度本院收治的185例中年和179例青年初发活动性肺结核患者的CT影像资料，发现中年患者在多种CT征象的发生率上明显高于青年患者。

资料与方法

一、一般资料

2010年度在本院就诊治疗的明确为初发活动性肺结核的中青年患者364例，其中中年患者185例，青年患者179例。慢性咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力和消瘦是主要的共同症状，部分患者伴有胸痛、痰血。观察组男性141例，女性44例；……