詹 静，娄朝胜

(浙江省中医药大学附属温州中医院外科，浙江 温州 325000)

腹针联合上肢功能锻炼治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察

詹 静，娄朝胜

(浙江省中医药大学附属温州中医院外科，浙江 温州 325000)

目的 分析腹针联合上肢功能锻炼治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法 选择浙江省中医药大学附属温州中医院外科2014年12月至2016年12月收治的60例临床诊断符合乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，随机分为实验组和对照组，各组30例，实验组给予腹针联合上肢功能锻炼治疗，对照组给予单纯上肢功能锻炼治疗。治疗2周为1个疗程，2个疗程后评价疗效。结果 两组患者治疗前双侧上肢周径差值比较无显著性差异(t=0.359，P>0.05)，治疗后两组患者双侧上肢周径差值均较治疗前显著降低(t值分别为2.219、4.003，均P<0.05)，而治疗后实验组患者双侧上肢周径差值较对照组改变更为显著(t=4.149，P<0.05)。水肿程度分级方面，两组治疗前无显著性差异(χ2=0.278，P>0.05)，治疗后两组患者水肿程度分级均显著减轻(χ2值分别为5.043、16.258，均P<0.05)，且实验组较对照组显著改善(χ2=6.652，P<0.05)。实验组疗效评价显著优于对照组(χ2=7.231，P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分比较无显著性差异(t=0.442，P>0.05)，治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(t值分别为2.367、3.974，均P<0.05)，而治疗后实验组患者VAS评分较对照组降低更为显著(t=4.375，P<0.05)。疼痛程度分级方面，两组治疗前无显著性差异(χ2=0.069，P>0.05)，治疗后两组患者疼痛程度分级均显著减轻(χ2值分别为11.501、9.587，均P<0.05)，且实验组疗效更为显著(χ2=6.007，P<0.05)。结论 腹针联合上肢功能锻炼对于消除水肿、改善患肢疼痛疗效更佳，值得推广。

乳腺癌；上肢淋巴水肿；腹针，功能锻炼；临床观察

上肢淋巴水肿是乳腺癌手术治疗后的常见并发症之一，导致患者肩关节活动受限，肢体乏力、麻木、疼痛等感觉异常，严重影响患者生活质量[1]。长期以来乳腺癌手术方式在逐渐改良，但其发生率仍然比较高。西医方面，治疗上肢淋巴水肿现阶段还没有十分确切的方法。腹针作为中医的一种非药物性治疗方法，可以作为乳腺癌术后上肢淋巴水肿新的治疗方法，从2014年12月到2016年12月，我科采用腹针联合上肢功能锻炼治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果确切，现将结果汇报如下。