沙春艳

DOI：10.16660/j.cnki.1674-098X.2017.11.232

摘 要：病理学检验是医学检验的重要组成部分，两者之间是互相交叉、密切相关、密不可分的。要重视医学检验技术专业病理学实验教学改革，按照实验准备、操作、总结和报告书写的步骤高质量完成动物实验，也可将显微互动系统作为教学平台，综合应用PBL、PCMC等多种实验教学方法，以学生为主体，引导学生自主讨论、分析和解决问题，通过这一过程得到激发学习兴趣，提高综合分析和创新能力的目的。

关键词：病理学 医学检验技术 实验教学 教学改革

中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2017）04（b）-0232-02

病理检查是疾病诊断的“金标准”，医学检验技术专业与病理学之间关系密切。但病理学实验教学却还停留在老旧的教学方式中，存在教学模式单一、课堂师生交流有限、学生对于病理结合临床的理解片面等诸多问题。实验教学水平与实习和就业单位对人才的要求还存在一定差距，如何改革实验教学，提高教学质量，满足学生实习和就业需求是迫在眉睫的问题。同时，教学过程没有充分体现医学检验技术专业培养目标，所以医学检验技术专业病理学教学应根据专业培养目标和教学内容，重视早期病变的分子和生化水平的改变，加强病理学与检验实践的联系，增加病理检验的内容，并在理论和实验教学方法、考试内容和方式等方面进行改革。

1 病理学与医学检验的关系及其实验教学改革的必要性

1.1 病理学与医学检验的关系

病理学是医学检验技术专业的一门重要的必修课程，医学检验技术专业毕业生可能从事病理检验工作。该课程以解剖学、组织学、生物化学等学科知识为基础，与基础医学和临床医学紧密相关，理论性和实践性较强，是疾病诊断的重要手段，也是临床检验的有机组成部分，在检验医学中占有重要地位。

病理学涉及了医学检验的免疫检验学、微生物检验学、血液检验学等主要学科，病理检查属于定性诊断。可见，医学检验技术与病理学是互相交叉密切相关密不可分的。

1.2 病理学实验教学改革的必要性

观察标本、切片为主，辅以多媒体教学和病理讨论等是医学检验技术专业病理学实验教学的主要内容。

学生通过显微镜观察病理切片并绘制镜下所见图像能够观察到炎性细胞和肿瘤细胞的特点及其与正常细胞的区别，借此可以不断提高学生的实际动手能力，为今后从事病理检验工作奠定坚实的基础。

病理讨论能使医学检验技术专业学生复习和巩固理论知识，训练并不断提高学生的判断、分析、综合和鉴别能力。应增加并强化学生检查手段、方法、内容以及实验室检验结果分析等相关的实验室检查内容和素材。在病理讨论过程中，应选择合适的教学方法，以疾病和问题为中心，通过具体实例来训练学生运用理论知识分析和解决问题的能力，不断提高教学效果。

在医学检验技术专业病理学实验教学中，宜适当安排病理检验工作程序和规范、熟悉病理学常用仪器设备及其操作、常用制片操作与各种染色技术等病理检验技术并进行考核，做到学以致用，理论联系实际。

2 医学检验技术专业病理学动物实验教学的基本步骤

医学检验技术专业病理学实验教学应整合多个教学内容，以学生为主体，学生必须自主完成查阅文献、实验操作到书写实验报告的全过程。通过实验教学能培养学生的自主意识、实践与创新思维能力，在此过程中能不断提高学生的创新能力和综合素质，完成实验目标，从而培养创新型、应用型人才。

2.1 实验准备

医学检验技术专业病理学实验应以病理学知识为主要内容，通过结合检验医学知识来分析并解决病理学实际问题。要高质量完成病理学实验，学生必须与教师通力协作，通过文献资料的查阅、探讨并不断完善实验步骤、预测实验可能出现的结果这一过程，完成实验设计。

教师应通过集体备课来讨论实验重点难点和关键点、如何进行师生互动、学生可能提出的问题并对教学时间进行合理安排。同时教师要通过预实验提前摸索和总结实验条件，达成实验目的。

学生应在教师指导下，了解实验目的、要求和基本流程，了解实验技术特点、实验设计和实验过程，要按照伦理学要求对待实验动物。之后教师应要求学生查阅相关实验原理、操作流程、实验安排设计的文献资料，并独立设计实验方案。最后教师批阅学生实验整体设计方案，进而修改实验方法步骤，完善实验设计方案，为高质量完成实验奠定基础。

2.2 实验操作

这是实验教学的关键。在实验过程中，教师要为每个实验小组设立组长，促使其合理分工，指导学生按照规范完成饲养动物、消毒手术器械、制备模型、护理术后动物、观察病变和制备病理切片等整个实验操作流程，同时客观记录实验结果。

2.3 实验总结与报告书写

每组学生在教师主导下，认真总结在实验过程中的经验和失误，分析失误的原因并提出具体措施予以改进。之后，学生要用科研论文的形式书写实验报告，摘要和正文、参考文献为实验报告的主体框架，同时附写实验总结和建议。实验器材、试剂、操作方法、结果、讨论、结论是正文的主要框架。教师应根据实验设计方案结合实验操作来批阅每份实验报告并给出综合评分，最后通过课堂教学形式总结实验过程，分析实验结果，回答学生提出的问题和建议。

3 医学检验技术专业病理实验教学改革的探索

将显微互动系统作为教学平台，综合应用PBL、PCMC等多种实验教学方法，以学生为主体，引导学生自主讨论、分析和解决问题，通过这一过程得到激发学习兴趣，提高综合分析和创新能力的目的。

3.1 应用显微互动系统作为教学平台

病理学实验教学可在显微互动室进行。教师借助显微互动系统在每位学生计算机屏上显示镜下示教图像，通过实时动态查找演示、借助软件进行标注讲解和局部放大来实时分析目标图像。为掌握学生观察情况，教师应实时检阅切片观察的动态过程，及时发现并纠正学生镜下观察中出现的问题。

3.2 PCMC与PBL相结合的教学方法

PCMC法是以临床典型病例为基础、以问题为先导的启发式临床医学教学模式，PBL教学模式是通过问题作为获得和整合新知识的学习方法。PCMC与PBL相结合的教学模式要求教师根据教学目标和教学任务，选择临床典型病例，设置典型病例中隐藏的问题；以适当数量学生组成一个学习小组，将精选的典型临床病例呈现给学生，要求学生以组为单位对病例进行讨论，教师可适时启发和引导，先寻找并提出问题，然后让学生灵活应用理论知识去分析问题，设法解决问题，最后形成学习小组意见，同时整理好相关资料；各学习小組推选代表，阐述各自观点看法，教师归纳总结并评价各组表现。

实验教学是提高医学检验技术专业病理学教学质量的重点。这要求学校应重视该专业病理学师资队伍建设，采取针对性措施不断提高实验指导教师的专业知识和教学能力，通过实验教学实践来探索和总结经验与教训，逐步改进实验教学，达到启发思维、激发创新能力，不断提高教学质量的目的。

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