熊其林 范跟东



·临床报道·

清痹活血方联合关节镜下关节清理术治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

熊其林 范跟东

目的 探讨清痹活血方联合关节镜下关节清理术治疗痛风性关节炎的疗效。方法 将84例痛风性关节炎患者分为研究组和对照组，每组42例。全部患者采用关节镜下关节清理术治疗。对照组口服秋水仙碱片，每日2次，每次0.5 mg。研究组给予自拟清痹活血汤剂口服。治疗14天，对比两组患者的疗效。检测两组实验室指标(C-反应蛋白、血沉、血尿酸)的变化。随访6个月，对比两组膝关节功能评分变化(lysholm评分)。 结果 研究组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后C-反应蛋白、血沉、血尿酸显著降低(P<0.05)；治疗后，研究组的C-反应蛋白、血沉、血尿酸显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后6个月的lysholm评分显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组lysholm评分升高的程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 清痹活血方联合关节镜下关节清理术治疗痛风性关节炎的疗效确切，能显著减轻炎症反应，改善膝关节功能。

清痹活血方； 关节清理术； 痛风性关节炎； 膝关节功能

痛风性关节炎的主要临床特征为血尿酸的水平显著增高，尿酸盐晶体沉积于各种关节组织，引起滑膜炎症或免疫反应，破坏关节软骨或损伤软组织，同时还能阻断关节软骨吸收关节液的营养物质，长期可引起关节畸形，严重影响患者的日常生活[1]。近年来痛风性关节液的发病率呈上升趋势，主要发生于中老年男性，其中高嘌呤摄入及过度饮酒是最主要的诱因。目前关节镜下关节清理术是治疗痛风性关节液主要的治疗手段之一，具有手术创伤小、术后恢复快、疗效良好、安全可靠等特点[2]。但手术治疗只是痛风性关节炎的局部治疗方法，要保证后续的治疗效果，术后需持续进行相关的药物治疗。秋水仙碱是临床西医最常用的抗痛风药物，服用剂量与中毒剂量相近，长期服用后会引起较大的毒副作用，临床运用受到了限制[3]。……