顾一飞

【摘 要】 目的：评价在锁骨骨折内固定术中应用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉的麻醉效果及安全性。方法：选取接受锁骨骨折内固定术治疗的患者68例，采用随机数表法将其分为观察组（34例，采用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉）、对照组（34例，进行单一臂丛阻滞麻醉）；对比两组的麻醉效果、麻醉不良反应。结果：麻醉效果评级方面，观察组评级为I级患者的比率明显高于对照组（P<0.05）；III级、IV级患者的比率则明显低于对照组（P<0.05）。在围麻醉期内，观察组、对照组麻醉不良反应率分别为8.8%和11.8%，P>0.05。结论：在锁骨骨折内固定术中应用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉更加安全、有效，值得推广及应用。

【关键词】 臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉 锁骨骨折内固定术 麻醉效果 安全性

锁骨骨折为临床常见的骨折类型，由于骨折部位位置特殊、神经丰富，内固定手术对于麻醉的要求往往较高，优质的神经阻滞方式对于减少患者疼痛感、保证手术顺利进行尤为关键。相关研究提示，锁骨及周边组织受臂丛、颈丛神经共同支配，单一的臂丛阻滞麻醉的镇痛效果存在明显不足[1]。本文探讨了臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月-2016年12月间我院收治的68例锁骨骨折患者，所选对象均于我院接受骨折内固定手术治疗，术前美国麻醉师协会ASA评级I-II级，年龄<60岁，对手术及麻醉无禁忌症；研究排除了合并肝肾功能不全、恶性肿瘤者。采用随机数表法将68例患者分为两组，观察组34例采用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉，本组男21例，女13例；……