韦家蒙

【摘要】 目的：分析研究尿糖及尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法：选取2015年9月-2016年6月收治的糖尿病早期肾损伤患者89例作为研究对象，分别对其尿糖、尿微量白蛋白的水平进行测定；并以同期接受体检的健康者100例作为对照，行相同检测，比较两组受检者检测结果的差异，并计算尿糖、尿微量白蛋白在各组受检者中单独或联合诊断的阳性率。按照HbA1c检测结果对糖尿病早期肾损伤患者进行分组，比较不同HbA1c值患者尿糖、尿微量白蛋白的检测结果，并对其相关性进行分析。结果：研究组患者的尿糖、尿微量白蛋白检测结果均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。尿糖和尿微量白蛋白单独诊断糖尿病早期肾损伤的阳性率分别为84.27%和74.16%，联合检测的阳性率为91.01%，联合检测的阳性率高于尿糖和尿微量白蛋白单独检测的结果，差异有统计学意义（P<0.05）。不同HbA1c水平患者的尿糖和尿微量白蛋白水平均随HbA1c的升高而升高，HbA1c与尿糖和尿微量白蛋白之间均呈显著正相关（r=0.782、0.703，P<0.05）。结论：通过尿糖和尿微量白蛋白联合测定，可以及时对糖尿病早期肾损伤的患者进行筛查，检测阳性率高，有利于在患病早期为患者提供科学、合理的治疗方案，控制延缓病情发展。

【关键词】 糖尿病肾损伤； 尿糖； 尿微量白蛋白； 早期诊断

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.029 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）14-0054-02

糖尿病是一种以持续性血糖升高为主要特征的代谢性疾病，其中，90%以上的患者为2型糖尿病[1]。随着病情的发展，糖代谢的紊乱还会对蛋白质、脂质的代谢造成影响，并累及机体多种脏器结构，诱发严重并发症。糖尿病肾损伤就是最為常见的一种。调查数据显示，糖尿病早期肾损伤的发生率在20%左右，但由于早期临床表现并不十分明显，容易出现误漏诊的情况，导致患者治疗耽误，发展成严重的糖尿病肾病，甚至威胁患者生命[2]。因而，选择合适指标对糖尿病早期肾损伤进行筛查至关重要。本文选取2015年9月-2016年6月收治的糖尿病早期肾损伤患者89例作为研究对象，研究尿糖及尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值，现汇报如下。……