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腹股沟疝患者行腹腔镜修补术后的复发与并发症及其影响因素探究

2017-06-07李紫阳豆中敏

山西卫生健康职业学院学报 2017年2期
关键词:腹腔镜手术

李紫阳,豆中敏

(淮阳县新人民医院,河南 周口 466700)

腹股沟疝患者行腹腔镜修补术后的复发与并发症及其影响因素探究

李紫阳,豆中敏

(淮阳县新人民医院,河南 周口 466700)

目的:探讨腹股沟疝患者行腹腔镜修补术后的复发率与并发症发生情况及影响因素。方法:选取80例腹股沟疝患者,行腹腔镜修补术,随访3年,观察其复发率、并发症及影响因素。结果:行腹腔镜修补术后的复发率为1.25%,并发症尿滞留最常见,发生率为5.00%。经单因素分析可知,体重指数、疝环粘连程度与患者的并发症发生比较差异具有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、疝类型、疝囊大小等比较差异不具有统计学意义(P>0.05),对单因素分析后的结果采取多元Logistic回归分析,BMI、疝环粘连程度为并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:行腹腔镜修补术后腹股沟疝患者,BMI、疝环粘连程度是影响腹股沟疝修补术后并发症的独立危险因素,应加强BMI控制,加强疝气袋规范化使用,有利于降低并发症发生率,加快患者的康复。

腹股沟疝;腹腔镜修补术;复发;并发症

腹腔镜腹股沟疝修补术开始于20世纪90年代,其原理是在患者的腹膜前间隙将补片植入,覆盖耻骨肌孔,但可能复发,影响正常生活[1]。与此同时,患者还可能出现补片感染、阴囊气肿等并发症。本文通过对行腹腔镜修补术80例腹股沟疝患者的研究,探讨其复发率与并发症发生情况及其影响因素,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择淮阳县新人民医院2012年3月~2015年8月间收治的腹股沟疝患者80例。其中男71例,女9例,年龄26~76岁,平均(54.2±5.3)岁。左侧54例,右侧20例,双侧6例。合并高血压29例,冠心病23例,糖尿病7例,陈旧性心梗6例,房颤19例。

1.2 手术方法

患者全麻后,取仰卧位,倾斜10°~15°。在脐下缘切开长约为1.5 cm切口,切开腹直肌前鞘暴露腹直肌后鞘,用手指向下分离,将腹腔镜置入,放入CO2气体(压力0.13~1.87kPa),扩大间隙,并在耻骨结节与患侧腹股沟区间进行分离。……

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