GeneXpert MTB/RIF检查对结核性胸膜炎诊断的价值

2017-06-07郗志华

山西卫生健康职业学院学报 2017年2期

关键词：检测

郗志华

(太原市第四人民医院，山西太原 030053)

GeneXpert MTB/RIF检查对结核性胸膜炎诊断的价值

郗志华

(太原市第四人民医院，山西太原 030053)

目的：探讨GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的价值。方法：回顾性分析96例结核性胸膜炎和4例非结核性胸膜炎患者，比较胸水涂片抗酸染色法、结核分枝杆菌BACTEC MGITBD960液体快速培养、GeneXpert MTB/RIF技术的阳性率，并对培养阳性菌株做比例法药敏与GeneXpert MTB/RIF利福平耐药性对比。结果：GeneXpert MTB/RIF技术阳性率68.75%，明显高于涂片抗酸染色法2.1%及BACTEC MGITBD960液体快速培养24%，差异均有统计学意义(P<0.05)，GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药性的正确度为91.3%。结论：GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断中有重要价值。

GeneXpert MTB/RIF技术；BD960液体快速培养；结核性胸膜炎

我国是世界卫生组织( WHO )认定的27个耐多药及广泛耐药结核病高负担国家之一[1]，发病率仅次于印度。目前估计有500万活动性肺结核患者，每年由结核病导致的死亡人数大约有5万。结核性胸膜炎是结核病中的一大类，由结核分枝杆菌直接进入胸膜腔中和(或)其代谢产物刺激所导致的炎症，约占胸腔积液病因的30%～60%[2]。目前用常规方法来诊断结核性胸膜炎有较大难度，涂片阳性率低，培养周期长，影像学检查较易发现，但定性困难，误诊误治情况时有发生，胸膜活检具有危险性。随着分子生物学诊断技术的不断发展，GeneXperTMTB/RIF检查技术具有快速、敏感、准确的特性，主要应用在痰液检查，胸水鲜有报道。本研究将GeneXperTMTB/RIF检查技术与涂片，BD960液体快速培养对比分析，现报告如下。