文/北京中医药大学研究生 高毅洁 中日医院中医心肾科主任医师 杜金行 图片提供/小 徐

何首乌

2.何首乌来源于蓼科植物何首乌的干燥块根。中医认为，何首乌味苦、甘、涩，性温，归肝、心、肾经。何首乌生用具有解毒消痈、润肠通便的功效，主治痈疽瘰疬、肠燥便秘、风疹瘙痒等症；制用具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、祛风湿等功效，主治血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木等症，为临床常用的滋补肝肾的中药。现代药理研究表明，二苯乙烯苷作为何首乌中的主要活性成分之一，能有效降低高脂血症患者的血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平，抑制体外脂肪酸合酶的活性，具有降脂减肥作用；同时能清除氧自由基，纠正自由基代谢紊乱，降低脂质过氧化对心血管的损伤，可产生对内皮细胞的保护作用，从而能预防动脉粥样硬化的形成。临床上常用的降脂灵(益多脂)是以何首乌为主要成分，具有补益肝肾、养血明目、降低血脂的作用，适用于血脂升高伴头晕目眩、视物昏花、须发早白、腰膝酸软等症。

随着临床上的广泛应用，发现何首乌有一定的不良反应，如大剂量给药会对胃肠道产生刺激作用，出现毒性反应，表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐、毛色不华等症状，重则出现抽搐、躁动不安，甚至发生呼吸肌麻痹；长期过量服用生、制首乌，或不当的炮制工艺，均会产生可逆性的急慢性肝损伤。对于何首乌引起的肝损害，近年来引起了人们的广泛关注，研究推测其毒性成分可能与何首乌中含有蒽醌类活性成分有关。……