曹洪涛

(河南省平顶山市中医医院，河南 平顶山467000)

化痰通腑法治疗脑卒中昏迷30例临床观察

曹洪涛

(河南省平顶山市中医医院，河南 平顶山467000)

化痰通腑法；脑卒中昏迷；醒脑静注射液；星蒌承气汤

脑卒中昏迷多见于急性严重脑血管病，如大面积脑梗死、大量脑出血、脑干梗死或出血等，其病情严重，常危及生命，并且容易发生各种并发症，增加伤残率和病死率。笔者对脑卒中昏迷患者应用醒脑静注射液联合星蒌承气汤治疗取得良好疗效。现报道如下。

一般资料

选择我院2010年1月—2015年12月住院患者60例，随机均分为两组。治疗组30例中男18例，女12例；年龄40～85岁，平均72.6岁；格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～5分者9例，6～8分者21例。对照组30例中男17例，女13例；年龄41～80岁，平均71.8岁；GCS 3～5分者11例，6～8分者19例。两组一般资料比较，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：①有多年高血压病、糖尿病、高血脂等病史，突然出现局灶性神经定位体征，伴有昏迷。②经头颅CT及MRI检查明确诊断者。

治疗方法

对照组根据病情予以吸氧，保持呼吸道通畅，维持营养及水电解质平衡，脱水降颅压，调控血压和血糖，防治感染，营养脑细胞等。治疗组在对照组治疗基础上给予醒脑静注射液(河南天地药业股份有限公司生产)20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静滴，每日1次，连用14 d。另施以化痰通腑法，给予星蒌承气汤：制胆南星10 g，全瓜蒌15 g，厚朴12 g，羌活12 g，芒硝12 g，制大黄12 g。每日1剂，水煎，分2次温服。

观察指标：两组均治疗3周，检查患者的神志、言语、肢体功能恢复情况，重点观察患者3周后的清醒时间和格拉斯哥预后评分(GOS)的情况。