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体温控制对重型颅脑损伤血肿清除术后患者预后的影响

2017-06-06王开银公敬翟付强

河南外科学杂志 2017年3期
关键词:水平

王开 银公敬 翟付强

河南平煤神马医疗集团总医院神经外科 平顶山 467099

体温控制对重型颅脑损伤血肿清除术后患者预后的影响

王开 银公敬 翟付强

河南平煤神马医疗集团总医院神经外科 平顶山 467099

目的 探讨体温控制对重型颅脑损伤血肿清除术后患者预后的影响。方法 选取64例符合亚低温治疗适应证的重型颅脑损伤行血肿清除术后的患者,随机分为2组,每组32例。观察组应用亚低温治疗仪控制体温;对照组不给予体温控制,当体温>38℃时用常规方法降温。比较2组患者的预后情况。结果 观察组患者的颅内压、MDA、IMA水平较对照组均显著降低,GOS评分较对照组显著升高,预后不良率较对照组显著降低。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对重型颅脑损伤血肿清除术后患者实施体温控制,能有效保护患者的脑组织,降低患者颅内压及MDA、IMA水平,有利于改善患者的预后。

体温控制;重型颅脑损伤;血肿清除术后

颅脑损伤是神经外科的常见病,致残率和致死率很高[1]。重型颅脑损伤术后患者常伴有体温升高,引起机体一系列病理反应,加重脑损伤,严重影响患者预后。选取2014-07—2016-07间我院行血肿清除术治疗的64例重型颅脑损伤患者,术后分别给予体温控制和不给予体温控制,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组64例患者均符合亚低温治疗适应证。随机分为2组,每组32例。观察组男21例、女11例;年龄16~76岁,平均46.85岁。GCS评分 3~7分,平均5.35分。对照组男20例、女12例;年龄15~78岁,平均46.92岁。GCS评分3.5~7分,平均5.29分。2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予患者脱水、降颅内压、吸氧等基础治疗,若患者体温>38℃,立即通过药物、冰敷等方法降温。观察组……

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